附子,让人爱呀,又让人怕! ...
附子,让人爱呀,又让人怕!
有一味药让人又爱又怕,但是驾驭好了有大用,一定要会!它就是附子!
附子在临床上应用很广,疗效特别好的适应证,首推阳虚火衰证和疼痛证,我们临证时不应忘记遣用附子。
一,用于阳虚火衰证。
1 亡阳证需要附子救命:代表方如四逆汤(《伤寒论》)。现代城市门诊用附子时,应注意剂量安全,不可孟浪。
2 男子阳W,Ⅹ欲下降,女子宫冷不孕,附子可配伍熟地、山萸肉、肉桂、杜仲、炒菟丝子等,如右归丸。
3 脾肾阳虚,久泻久痢,如附子理中丸。
4 阳虚水泛而浮肿,如真武汤。
5 黄疸久治不愈,呈深黄而晦暗,舌质淡者,如《医学心悟》茵陈术附汤。
6 阳虚外感风寒,如桂枝加附子汤。
二、用于诸疼痛证。
1 风寒湿痹,附子配乌头效更好。
2 阳虚头痛。如《三因方》治偏头痛,年久不愈,用姜制附子与高良姜为末,茶调服。
3 胸痹,胸痛连背。《金匮要略》薏苡附子散,用炮附子配薏苡仁研末服,治胸阳不足,阴寒阻滞之胸痛。
4 腹痛:《伤寒论》少阴四逆,泄利下重,用四逆散,若腹中痛者加附子;《金匮要略》大黄附子汤,配大黄、细辛,治寒实内结,胁腹疼痛便秘者。
5 痛经属阳虚者,炮附子配伍当归,等量为末,称小温经汤。
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