【大白话】都是血脂,甘油三酯与胆固醇是什么关系?
什么是牲畜?马、牛、驴!马牛驴是一种动物吗?当然不是,只是因为它们有很多共性,人们才经常把它们归类在一起;
什么是血脂?就是血液中的脂类物质,比如胆固醇和甘油三酯。这两种东西一样吗?当然不一样。只是因为胆固醇和甘油三酯有着很多共同的理化性质,人们才经常把它们归类在一起;
有人认为血脂就是甘油三酯,这是不准确的,血脂包括甘油三酯,也包括胆固醇;
你可以把甘油三酯和胆固醇都理解为油性的东西,它们都不能溶解于水,要想在血液中转运,都需要和一种叫做“载脂蛋白”的东西结合才行。“载脂蛋白”是车,甘油三酯和胆固醇是货物,有的车载着甘油三酯,有的车载着胆固醇,组成了一支一支浩浩荡荡的车队,这些车队就叫做脂蛋白。为什么脂蛋白可以分为高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白?这是因为有的车队中拉的甘油三酯较多,有的车队拉的胆固醇较多,使得不同车队存在一定差别,其形状有所不同;
由此可见,虽然甘油三酯和胆固醇不是一种东西,但是两者经常混在一起,你中有我、我中有你。正因如此,胆固醇和甘油三酯之间也会相互影响(都坐在一辆车上,挤来挤去的,彼此之间肯定会互相影响);
但是,胆固醇和甘油三酯不是一种东西,不是一种东西,不是一种东西!!!
胆固醇是干啥的?它是形成细胞膜的重要原料之一,还是形成维生素D、雌激素、雄激素、糖皮质激素的重要原材料。甘油三酯是干啥的?昨天刚讲过,那是人体的“能量银行”,储存热量的;两者的功能大相径庭!
既然两者不是一种东西,为什么高胆固醇和高甘油三脂经常同时发生?因为他们有共同的诱因:吃的多、运动少、饮食结构不合理等;
甘油三酯多了会咋样?会胖呗!胖了呢?胖了更容易发生心脑血管病呗。甘油三酯太高的话,可以引起急性胰腺炎(这种病可以要命的!)
胆固醇多了会咋样?胆固醇是形成动脉粥样斑块的原料,胆固醇越多,越容易形成动脉粥样斑块,越容易发生心梗脑梗!
甘油三酯和胆固醇升高咋办?首先要控制饮食(少吃主食、别吃太饱、少吃油性大的食物、少吃动物内脏,溜肥肠就别吃了)、增加运动、减轻体重、不酗酒,这些措施对降低胆固醇和甘油三酯都有效果,对后者效果尤为明显;
药物呢?他汀主要降胆固醇,对甘油三酯也有一定降低的作用;贝特主要降甘油三酯,对降低胆固醇也有一定作用;
他汀将胆固醇后可以显著减少心梗脑梗的发生,贝特降低甘油三酯后能不能减少心梗脑梗还不明确;
再次强调:胆固醇比甘油三酯重要,在血脂化验单中更要多关注胆固醇高不高!
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(河北省人民医院 郭艺芳)