万泽民经验方   张锡纯弟子

附方

1.急救回生丹

治霍乱吐泻转筋,诸般痧证暴病,头目眩晕,咽喉肿痛,赤痢腹痛,急性淋证。

方:朱砂一钱半,冰片三分,薄荷冰二分,甘草一钱。共研细末,成人每付一钱,儿童酌减,开水送服。

2.清解汤

治温病初得,头痛,周身骨节痛,发热,背微恶寒,脉浮或微有滑象者。

方:薄荷四钱,蝉蜕三钱,生石膏六钱,甘草一钱半。水煎二回,分二次服。若在初春或秋后初得时,无热象者,可加麻黄一二钱,石膏宜少用。

3.寒解汤

治温病周身壮热,心热而渴,舌苔白黄,脉洪滑,或头痛,周身犹有拘束之意者。

方:生石膏一两,知母一两八钱,连翘一钱半,蝉蜕一钱半。水煎二回,分二次服。

4.仙露汤

治寒温证传至阳明,表里俱热,心热思饮,脉洪滑,尚不至甚实,舌苔白厚,或白而微黄,或有时背微恶寒。

方:生石膏二两,玄参一两,连翘三钱,粳米五钱。水五碗,煎至米熟,其汤即成。约得药汁二碗半,分三次温服。若服尽一剂,热犹在者,可再服一剂,使药力昼夜相继,以病愈为度。

注意:若服药后,腹中微觉凉,或欲大便者,即停药勿服。二三小时后,并未大便,仍可少予服;或已大便而甚燥,其热犹在者,亦可少少予服。

5.从龙汤

治外感痰喘,服小青龙汤病未痊愈,或愈而复发者。

方:生龙骨一两,生牡蛎一两,白芍五钱,清半夏四钱,炒紫苏子四钱,牛蒡子三钱。水煎二回,分二次服。

6.清金益气汤

治虚羸气弱,劳热咳嗽,肺痿失音,频吐痰涎,一切肺金虚损等证。

方:黄芪四钱,生地五钱,知母三钱,甘草三钱,玄参三钱,牛蒡子三钱,川贝母三钱,沙参三钱。水煎二回,分二次服。

7.滋阴养肺汤

治日久喘嗽,肺气大虚,阴液将竭,痰壅气促,夜不得卧,或燥咳频频,或痰中带血,或痰有臭味。凡肺气虚损,肺阴大伤,肺无客邪者,均可用之。

方:百合六钱,生山药六钱,枸杞子四钱,沙参四钱,麦冬四钱,川贝母三钱,瓜蒌皮三钱,清半夏三钱,白芍三钱,玄参三钱,牛蒡子三钱,甘草二钱。水煎二回,分二次服。

方义:百合、山药、枸杞、沙参、麦冬能保肺气,滋阴养肺;芍、草甘苦化合,是养肺之佳品;佐牛蒡、川贝、瓜蒌皮以化其痰涎,玄参清肺热。半夏性虽燥,有滋阴药佐之,则不显其燥。《金匮要略》麦门冬汤中半夏、麦冬并用,能治肺虚燥咳,且半夏能引浊水、降逆气,治咳气上逆等证,尤为特效。若肺虚甚者,可倍加百合、山药、枸杞、沙参;肺热盛者加知母、黄芩;气伤虚陷,喘不息肩,脉沉微者,可加参、芪以扶正气。

附案:痰喘咳嗽

刘×吉,男,50岁,职员。

于1949年冬季患喘嗽,继则一年重于一年。1955年春季开始,曾在西医院行组织疗法,长达十七个月之久,病未少减。1956年9月下旬,来我院门诊。其症见:喘嗽并作,痰多而黏,夜不得卧,食少无力,形气俱衰,脉象浮大,沉分极弱,关脉特弱,寸部尤虚,一息四至强。

诊断:喘嗽七年,脉甚虚弱,肺气已伤可知。肺气伤不能运行津液,则所有津液悉化为痰。吐之日久,阴液亦随之而伤,加以饮食甚少,养分不充,是以日见衰弱。断为脾肺皆虚,阴液将竭所致。肺虚液枯,自应滋阴养肺,但脾为后天之本,肺金之母,以关脉特弱,又于饮食,故知脾虚已甚。脾气不复,资生何赖?是宜先壮其脾胃,兼养肺化痰,以为初步治法。

处方:炒白术四钱,生山药八钱,百合六钱,沙参三钱,寸冬三钱,牛蒡子二钱,清半夏二钱,川贝母二钱,甘草二钱,白芍三钱。以上十味,水煎温服。

复诊:本方服一剂,自觉有效,因连服六剂,饮食增加一倍,气力较充,喘嗽痰涎,亦较前稍轻,吐痰仍甚稠黏,脉弱稍起,寸部仍弱而微数。据此脉证,宜滋阴养肺,处以滋阴养肺汤。

处方:百合六钱,生山药八钱,枸杞子四钱,沙参三钱,寸冬三钱,牛蒡子二钱,白芍三钱,甘草二钱,玄参三钱,瓜蒌皮三钱,清半夏二钱,川贝母二钱。以上十二味,水煎温服。

三诊:服药二剂,喘嗽见轻,脉仍虚数,吐痰稠黏,为加天花粉三钱。

四诊:又服四剂,脉数已减,吐痰较少,亦不稠黏。减去花粉,将玄参、瓜蒌皮各用二钱。

效果:于三星期内服药十五剂,病愈十之八九,体力较壮,能恢复工作。患者以久病新愈,唯恐反复,要求配丸药多服,以除病根。因按滋阴养肺汤方,加倍分量,配丸药一料,俾缓缓服之,以期根除。

按语:此证喘嗽不得卧,痰涎壅盛,七年之久,其人年已五旬,行气衰弱,病至此不为不重。据其脉象,微弱虚数,断为肺气大虚,阴液将枯,毫无客邪,与滋阴养肺之治法,服药二十余剂,其病竟愈。起先,余对于多年咳嗽痰喘一证,数十年来,医治多人,其较轻而能治愈者,原居多数;其较重而不能治愈者,比例居百分之百,实觉心中愧对。因而对于此证,悉心钻研,又历十数年,似有一线曙光。复于1955年春,遇一患此证者求诊,自言近经一医诊治,为疏一方,服未尽剂,病遽增重,几至不起。视其方乃治喘嗽寻常之方,唯内有麻黄二钱,何以服后,病转加重?诊其脉微弱虚数,寸部尤甚。参其脉证,知系肺气大虚,阴液将竭,毫无客邪,故不受麻黄之温散。病机在此,恍悟治此证,非滋阴养肺不为功,并悟以前所治类此重证,属于肺虚液竭者,在在皆是。不知与以滋阴养肺之治法,竟与以治喘嗽寻常之套方,无怪不能治愈之例,居百分之百也。因按滋阴养肺之治法处方,与服十余剂,其病遂脱然而愈,后遇类此之喘嗽证,与以滋阴养肺法治之,大抵皆效。方既拟成,用之屡效,遂按其功效命名,为滋阴养肺汤。

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