万能维生素C，真的可以预防感冒吗？
维生素是万能的吗？
抵抗力不好，可以补充维生素C提高免疫力；美白防晒，可以补充维生素C抗氧化；减肥也要注意补充维生素C……生活中，是不是经常听到这样的建议。维生素C被老百姓看成了全能保健品。
维生素C真的有那么神奇？
其实，维生素C又称抗坏血酸，是一种人体必需的膳食营养素，并不是什么神奇药物，主要由于它不能由人体制造，所以才必须通过饮食才能摄取。当缺乏维生素C时可导致坏血病，还有其他常见的还包括牙龈炎、牙龈萎缩和龋齿等种种症状。
从医学角度来说，维生素C主要用于预防和治疗坏血病。
从日常角度来说，维生素c摄取真的有网传的预防感冒的神奇效果吗？
01
其实，人们认为维生素C能增强抵抗力，预防感冒，最早源自于20世纪70年代，诺贝尔得主美国化学家莱纳斯·卡尔-鲍林（Linus Garl Pauling）的观点，他认为维生素C能预防和治疗感染，但是他的观点未被医学界认可。
而且，FDA、美国儿科科学院、美国医学会各个权威机构都表示不推荐将维生素C用于感冒的预防和治疗。
现有证据证明维生素C对于预防普通感冒可能具有轻微作用，但也仅仅限于是在极寒气候条件下参与高强度体力活动者，而对我们大部分日常生活来说，都是不推荐的。
除了不能预防感冒，还有哪些疾病的维生素预防法是不可行的？
其实一系列慢性疾病都是不支持通过补充维生素c来预防的，例如癌症或主要心血疾病。
相反，有证据表明维生素C可增加尿草酸盐的排泄，因而可能增加肾结石的风险。特别是在维生素C剂量超量服用的情况下，所以，补充维生素要适量，不能多也不能少。
02
一、维生素C摄入并非越多越好。
大多数健康人尽量从食物中摄取维生素C。比如辣椒、苦瓜、柑橘、番茄等；只有对于在每天的食物中无法获得足量的维生素C，并出现了维生素C缺乏相关症状的人，才推荐补充服用维生素C补充剂，但是需要注意每日服用量。
以下为日常摄入参考表：
表1 中国居民膳食水溶性维生素C参考摄入量（DRIs）
|
人群 |
维生素C(mg/d) |
|||
|
EAR |
RNI |
PI |
UL |
|
|
0岁- |
- |
40(AI) |
- |
- |
|
0.5岁- |
- |
40(AI) |
- |
- |
|
1岁- |
35 |
40 |
- |
400 |
|
4岁- |
40 |
50 |
- |
600 |
|
7岁- |
55 |
65 |
- |
1000 |
|
11岁- |
75 |
90 |
- |
1400 |
|
14岁- |
85 |
100 |
- |
1800 |
|
18岁- |
85 |
100 |
200 |
2000 |
|
50岁- |
85 |
100 |
200 |
2000 |
|
65岁 |
85 |
100 |
200 |
2000 |
|
80岁 |
85 |
100 |
200 |
2000 |
|
孕妇(早) |
+0 |
+0 |
200 |
2000 |
|
孕妇(中) |
+10 |
+15 |
200 |
2000 |
|
孕妇(晚) |
+10 |
+15 |
200 |
2000 |
|
乳母 |
+40 |
+50 |
200 |
2000 |
二、维生素购买也不是越贵越好。
看起来市场上维生素C保健品五花八门，有泡腾片、咀嚼片、药片，甚至还有软糖，价格浮动很大，从几块钱到几百块钱不等。
实际上几元的药用维生素C和上到几十几百的保健品维生素C在功效上并没有差别，只是口感有区别，这来源于保健品从提纯的工艺到添加的辅料和药品不一样的。
所以大家购买时根据自己的实际需求，不用盲信各种推销广告。
同时也要注意以下两点：
（1）日常服用时注意维生素C不能和磺胺类药物、阿司匹林、叶酸、肝素、华法林等药物同时服用；
（2）也不能与肝脏、牛奶、贝壳类水产品、黄瓜、胡萝卜等食物一起服用。
总之，维生素C并不是万能药，不要盲目跟风随意服用，维c虽然好，但也不能多吃哦！
签约作者 邹文
山东大学第二医院 主管药师
附:【参考资料】
【1】HemiläH, Chalker E .Vitamin C for preventing and treating the common cold.Cochrane Database Syst Rev. 2013.
【2】Coulter ID, Hardy ML, Morton SC, etc.Antioxidants vitamin C and vitamin e for the prevention and treatment of cancer.J Gen Intern Med. 2006;21(7):735.
【3】Al-Khudairy L, Flowers N, Wheelhouse R.etc.Vitamin C supplementation for the primary prevention of cardiovascular disease.Cochrane Database Syst Rev. 2017;3:CD011114. Epub 2017 Mar 16.
【4】Thomas LD, Elinder CG, Tiselius HG.etc.Ascorbic acid supplements and kidney stone incidence among men: a prospective study.JAMA Intern Med. 2013;173(5):386.
【5】中国居民膳食营养素参考摄入量.2013.