你完全有能力,让家里的老人告别腿疼

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我外婆今年七十五岁,从她六十多岁开始,她的膝盖便常常会随着季节的变化疼痛。据她说,疼得厉害的时候,有时候整夜睡不着觉。家里没有电梯,每天上楼她都要扶着楼梯的把手一步步挪上来,上个六楼,竟要花上十几分钟的时间。

我外公比外婆大三岁,尽管年轻时他的身体出了名的棒,但如今也早已经步履蹒跚。据我姥姥说,他常常也会腿疼,而且程度不轻,只是他一般都会忍着,从来不告诉我们

从某种程度上说,人类的平均寿命延长到如今这个程度,是我们的身体始料未及的。换句话说,我们身体的进化还没有为我们如今的长寿做好准备。这个问题在膝关节上表现的格外突出:有数据表明,我国60岁以上的老人患有膝关节骨性关节炎的概率高达78.5%。也就是说,十个六十岁以上的老人里,有八个就会面临“膝盖疼”的问题。

而我们也实在没有理由对膝关节“过分苛责”:人类的直立行走,把原本由四肢平均负担的重量全都交给了双腿,膝关节因此成为这一进化中“吃亏”最多的部位。膝关节“忍辱负重”地为我们支撑了几十年的身体,我们还常常要跑跳、爬楼、登山,这实在对膝关节很不公平。

所以,人到晚年,膝关节出些问题,是非常正常的现象。这是我们要为直立行走付出的代价,是自然法则对人类施以的某种隐秘而复杂的平衡。

然而,问题是,根据2015年的数据,中国的人均寿命已经达到了76.34岁。古人说“人到七十古来稀”,而对于现在的老人来说,活过七十岁几乎是轻轻松松的事儿。在这样的语境下,如果一个人在五六十岁的时候换上了像膝关节骨性关节炎这样的、被医生称为“退行性病变”的疾病,能否及时有效地解决这个疾病,对于他的人生来说已经变得非常重要。

“如何让老人活的更舒适、更有尊严”,这是一个颇为复杂的话题,但却是现代医学面临的一个相当迫切的事实。

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传统意义上,人们对抗膝关节炎一般的思路,基本上就是“节约使用+保养”:既然膝关节的“保质期”有限,那我们就尽量多去“呵护”它。比方说,少爬山,多游泳;上了岁数走路就拄根拐杖,借助它的支撑力减少膝关节的负担;出现疼痛等症状时,吃些诸如软骨保护剂这样的药物,或者利用关节镜对关节腔进行清理……

然而,以上这些都是“缓兵之计”。面对严重的关节病变,保守治疗的方法很多时候难有收效。

“人体机械化”是一个相当赛博朋克的概念。在科幻电影中,人们为了摆脱肉身的局限,让自己活得更久、力量更强,会把自己身体的一部分用机械替代,这就是所谓的机械化人体“cyborg”。

然而,很多人不知道,这个听起来十分前卫的概念,实际上已经在现代医学中得到了应用。而且,这个应用并不是个别的或者试验性的。事实上,“人工关节置换术”这种用机械关节替换人体关节的手术,已经成为了临床上最常见的骨科手术。尤其是针对髋、膝部位的人工关节置换术,其十年优良率已经超过了百分之九十,手术的成熟度已经达到了一个相当高的水平。

通俗地讲,现代的骨科医生,已经比较擅长于将我们已经病变了的“娇贵”的膝关节、髋关节换成某种由金属、高分子塑料或者陶瓷制成的机械关节。而且,患者在术后三到五天即可下床,十天左右即可出院,他们一般都可以获得一个无痛、稳定、活动度满意的新关节。除了一些剧烈的对抗性活动以外,患者几乎与常人无异,可以去跑步、游泳,可以去打羽毛球……

可以说,对于那些患有严重关节病变的患者来说,人工关节置换术,几乎可以让他们重获新生

当然,医学是严谨的技艺。人工关节置换术有其严格的适应证,医生要严格掌握手术指征,因此并不是每一个患有关节疾病的人都适合做关节置换。但毫无疑问的是,人工关节置换术是解决关节问题的“终极大招”。

然而,据我所知,关节置换术远没有心脏搭桥术这样的手术知名。就是那些常年受到关节疾病折磨的老人中,仍有大量的人从未听说过这种手术。比方说我的外婆:一方面,她觉得人老了,腿疼是正常的现象;另一方面,出于种种原因,她不太信任医院,宁可忍着,甚至用偏方、保健品,也不愿意去医院解决问题。

而这样的老人在中国绝不是个例,从临床数据上看,在中国,多数寻求关节置换的患者,其关节疾病已至晚期。而据有关报道,2011年美国一年的髋膝关节置换病例数量就接近120万,是我国同期数据的24倍,而我国人口基数却是美国的4倍。当然,我们不排除美国的医生有滥用关节置换术的嫌疑。不过总的来说,如此悬殊的数据差,很大程度能够反映中美两国人对于“生存质量”重视程度的差异。

众所周知,中国人,尤其是老一辈的人,一向以“勤劳、朴素”著称。他们往往十分善于忍耐,善于做出妥协和牺牲。自己生了病,往往会本着“能忍就忍,能将就就将就”的态度,就像我外公,明明已经因为膝盖疼严重地影响了自己的生活质量,他就是一直忍着不说。这样的现象里面,有性格的因素,有文化的因素,有社会的因素,一言难尽。但作为年轻人,我们必须要关注到这种现象,并且在适当的时候,施以必要的干预。

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现在的80、90后,大多是独生子女,如今,他们已经,或者正在挑起生活的重担。抛开“人口老龄化”这种大而无当的概念,如今年轻人,正面临着前所未有的养老压力。尤其对于那些掏空了“六个钱包”在大城市安身立命的年轻人来说,正在老去的亲人,是他们越来越难以回避的话题。

我常常想,当代的老人是很可怜的。在时代的剧变中,很少有老人能够安然自若。他们深陷时代交替中的巨大鸿沟,借着传统的惯性在新时代中艰难地爬行着。新时代的一切,让他们感到疑惑、不安和混乱,他们可以轻而易举地被电视上的假广告忽悠,却很难接触到真正的前沿技术。

说真的,作为一个好奇心很强、又自觉消息灵通的年轻人,在进入骨科行业以前,我也从来没听说过关节置换术这样的手术。所以,尽管我一直知道自己的亲人有腿疼的毛病,但却一直也做不了什么。而当你知道了这种手术,你会发现,自己身边原来有那么多亲人的痛苦,其实是完全可以解决的。

所以,你该意识到,像医疗科普这样的知识,有的时候不经意间,就会对我们的生活施以极大的影响。所以,转发本文,让更多的人了解这种手术,功德无量。

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