调经必须治肝，掌握这三方你就妇科专家！

女人多愁善感，女子都是水做的，女人头发长见识短；都是描述女子情志问题；典型代表林黛玉，抑郁致死；相反性格是，大大咧咧，豪迈型就是女汉子，这种脾气急躁，易怒，肝火型，也得治肝。因此治疗女人病十有八九从肝入手。另外中医术语看，女子以肝为先天，肝肾同源，奇经八脉丽与肝肾，肝主一身气机，等等；因此必须掌握调肝，妇科不易法宝调肝。

今天介绍三方围绕肝肾脾，气机，讨论一下分享给大家。

第一，逍遥散

提起调肝，肝郁莫过于逍遥丸，很多女性都知道这个药了。逍遥快活，指的就是服用之后效果而言。显然也是针对情绪不佳抑郁，不爱说话，默默生闷气这种，必须服用逍遥丸。

逍遥丸有八味药组成，柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草薄荷生姜组成。其中柴胡薄荷生姜辛温辛凉配合疏肝解郁，符合肝郁则疏解理论。当归白芍养血柔肝调经；肝藏血，肝血虚则容易生气急躁；白术茯苓健脾利湿；金匮要略云：见肝之病当先实脾，指的就是逍遥丸这种模式。

综合逍遥丸功效解郁调经，养血健脾；适合肝郁脾虚，经水不调人群。逍遥丸可以解决四大症状：

1、缓解乳腺增生的症状

逍遥丸对于缓解乳腺增生有帮助。乳腺增生表现为乳房两侧有大小不同的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，在月经前比较明显，而月经过后症状消失或者减轻。有此症状的话可通过吃逍遥丸来调理。

2、治疗与月经有关的疾病

女性常出现月经不调、月经提前、月经过多、痛经等症状，逍遥丸在妇科病中应用极为广泛，能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、如果郁久化热用丹栀逍遥丸。如果肝郁脾虚肾亏黑逍遥，就是逍遥丸加地黄；同时对于治疗经前期综合征也有明显的效果。

3、调理肝郁、血虚、脾弱引起的不适

主要表现为胁肋胀痛，走窜不定，饮食减少，嗳气或呕恶;精神抑郁，神疲食少;低热时冷，急躁易怒，胁肋闷痛，头晕目眩。

4、疏肝解郁

生活压力大，有抑郁症状的人常常表现对日常丧失兴趣，还表现为头晕乏力，胃脘不舒，胸闷气短等，部分人可能有长期的失眠状况。逍遥丸具有清心除烦，舒肝解郁的作用，能帮助减轻症状，同时在治疗肝脾虚、血虚型失眠中起着重要作用。

第二：定经汤

定经汤是清末妇科名家傅青主方子，主治肝肾气郁、经来断续等，具有舒肝补肾、养血调经功效。简单说就是月经周期不稳定，或者提前，或者延后。傅青主原文说道：妇人有经来断续，或前或后无定期，人以为气血之虚也，谁知是肝气之郁结乎！夫经水出诸肾，而肝为肾之子，肝郁则肾亦郁矣；肾郁而气必不宣，前后之或断或续，正肾之或通或闭耳；或曰肝气郁而肾气不应，未必至于如此。殊不知子母关切，子病而母必有顾复之情，肝郁而肾不无缱绻之谊，肝气之或开或闭，即肾气之或去或留，相因而致，又何疑焉。治法宜舒肝之郁，即开肾之郁也，肝肾之郁既开，而经水自有一定之期矣。

方用定经汤。

菟丝子（一两，酒炒）　　白芍（一两，酒炒）

当归（一两，酒洗）　　　大熟地（五钱，九蒸）

山药（五钱，炒）　　　　白茯苓（三钱）

芥穗（二钱，炒黑）　　　柴胡（五分）

水煎服。二剂而经水净，四剂而经期定矣。此方舒肝肾之气，非通经之药也；补肝肾之精，非利水之品也，肝肾之气舒而精通，肝肾之精旺而水利，不治之治，正妙於治也。

定经汤有八味药组成，其中柴胡荆芥轻清疏肝用量特少；尤其柴胡五分大概1.5克。与之对应重用当归白芍菟丝子各一两30克，三味药当中当归白芍大补肝血，养血柔肝；菟丝子补肝肾，《本经》："主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。"其中还有熟地用量平稳，也是补肝肾，大补精血辅助菟丝子侧重补肾。另外脾胃后天治本，一派大补必然运脾，用山药茯苓一个补阳，一个滋阴。如此肝气调达，脾胃运化，肾精充足。经水不调，前后无定期自然治愈。我曾经用本方治疗一例备孕，当初眼目就是肝火大，月经前后不定期，就是调经入手，定经汤加丹皮栀子，仿丹栀逍遥前后服用十四剂，怀孕。

对比逍遥散，侧重疏肝健脾，定经汤侧重疏肝补肾，如此临床可以很好确定适合那张方子。

第三宣郁通经汤

有人痛经严重，甚至满床打滚，不打止痛针难以忍受。伴有脾气急躁，发火，甚至暴跳如雷。这种就是肝火旺盛，经水不调导致的，必须宣郁通经。肝火不同阳明腑实证，大黄芒硝攻下则解；肝火必须清解为妙。宣郁通经汤有以下这十味药物组成。

白芍（五钱，酒炒）　　　当归（五钱，酒洗）

丹皮（五钱）　　　　　　山栀子（三钱，炒）

白芥子（二钱，炒研）　　柴胡（一钱）

香附（一钱，酒炒）　　　川郁金（一钱，醋炒）

黄芩（一钱，酒炒）　　　生甘草（一钱）

这个方子我们分析一下，其中柴胡香附郁金疏肝理气解郁郁，丹皮栀子黄芩凉肝清热除烦，当归白芍养血柔肝，合丹皮凉血化瘀，三味也能调经妇科常用药。白芥子一味化痰，通行全身十二经，甘草调和诸药。如此诸药配合疏肝解郁活血清热通经，适合脾气急躁，经前腹痛，胸腹胀痛，月经紫红血块者。痛经严重可以再加失笑散或者金铃子散加强活血祛瘀力量。

逍遥，定经汤，宣郁通经汤三方鉴别是，前者逍遥侧重解郁，健脾养血调经；定经汤侧重疏肝补肾调经，适合前后不定期；后者宣郁通经侧重疏肝清热活血调经止痛；临床各有特点。掌握这三张方子基本月经问题自己就能解决了，分享给大家！