一个小伤口,为何却要人命?
不知道各位有没有这样一个经历:
不小心切菜时切到肉,又或者不小心被被生锈的金属划破。
原本口子不大,身边的人立刻嚷嚷说:还不快打破伤风?!
中国人自古以来对破伤风是有恐惧,不小心被铁钉等这类带锈铁器划了一下,家人就立刻紧张起来。
于是逐渐就很多人都认为破伤风是被带铁钉器造成的伤害。
但事实上,所谓的破伤风,主要是破伤风杆菌会经过人体皮肤或粘膜入侵到人体。
在低氧的环境下,这种细菌产生毒素而引起阵发性肌阵挛,严重可能会引起死亡。
据相关数据统计,破伤风在全球内的死亡率能达到30%~50%。
而打了破伤风针,基本不会发病,预防效果很好。
什么样的伤口需要打破伤风呢?
1.伤口有没有感染破伤风梭菌(有没有菌);
2.伤口到底适不适合芽胞萌发,能否产生毒素(伤口深不深);
由于破伤风梭菌,主要广泛存在于尘土或人畜粪便,因此暴露在露天野外的铁锈铁钉往往会成为这种细菌的载体。
若能保证伤口处于无菌状态,哪怕你被扎成马蜂窝,你都不会得破伤风。
因此,伤口外口较小但却很深,伤口内有坏死组织、血块充塞或填塞过紧、局部缺血;钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,导致出血等.....
这些情况下,就最好需要打破伤风。
而生活中,很对人对伤口的处理并不恰当,甚至错误处理导致复杂的医疗救治。
这些小伤口的医疗误区不要踩:
一、把伤口包的严严实实
实际上伤口的愈合需要和氧气的结合,形成胶原蛋白。
所以实际在包扎的时候,切记不能密不透风,要能够透气,保证一定的缝隙,让氧气可以接触到伤口,这样伤口才能加快愈合,以免拖得时间长久。
二、不管什么伤口,直接使用自来水冲洗
很多人在受伤后直接用自来水冲洗伤口,使劲挤压伤口,试图把伤口里面得脏物挤出来。
但是并不建议自行用自来水做这件事,因为这个非常可能导致不好的物质进入到伤口之中,加重伤情,延缓伤口愈合。
而正确的做法是用生理盐水、双氧水擦拭,达到消毒杀菌作用。
三、直接让伤口风干,不采取任何措施
事实上需要对伤口进行保湿,过于干燥的伤口会加速皮肤表层的结痂,但是皮肤内部的的细胞无法移动,就会减缓伤口的愈合了。
只有在相对湿润的环境下,细胞的移动与增生能力才会加速,复原能力也相对于干燥的环境加快。
四、多多涂药水
有些人面对伤口过于紧张,喜欢把红药水、紫药水各种药水涂在伤口上。
但是实际上这种行为不仅不会加速伤口愈合,更甚者会减少白血球的活性。
实际上,对小伤口做简单的消毒工作后,使用生理盐水冲洗掉药物即可。
五、创可贴的错误使用
很多人将创可贴当做是万能的,但是实际上很多时候小伤口并不能使用创可贴。
小且深的伤口不利于伤口内的脓液排出,有破伤风的风险。
当然,轻微擦伤、伤口污染严重、动物牙齿擦伤都不该用创口贴粘合在伤口上,这样很容易导致细菌感染。
并不是什么伤口都要立即跑到医院去打破伤风针。
是否需要打针,还得根据患者自身免疫情况以及伤口类型进行判断。
那些一被钉子扎到脚,又或者小刀割破手就跑医院打针,这种方法不仅浪费医疗资源,而且还可能会带来潜在的不良反应。
不过,咱们也不能因为有疫苗或抗体,就忽略了对伤口的清创处理,以免导致伤口感染。
而至于那位切菜切伤手,一个月打十几次破伤风的前医生。
请问:你家厨房有多脏?有职业病的你,为何不干脆注射个疫苗来永保平安呢?
参考文章:
【1】杨贵博, 王传林. "破伤风预防现状及常见误区." 创伤外科杂志 16.1 (2014): 94-96.碳水化合物对于体重的影响
【2】非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版)[J]. 临床医学研究与实践. 2019(33)
【3】碘伏纱条覆盖伤口的效果观察[J]. 蒋美珍. 实用护理杂志. 1998(08)