癌症治疗3阶段，1年，3年，5年都是坎！度过才算“临床治愈”
抗癌就是一场持久战，要想赢得这场“战争”，就必须要拥有足够的耐心和信心，以及对癌症知识和治疗理念的理解。只有这样，我们才能在确诊初期就能对整个病程有个大致的了解，并对接下来的“抗战”进行统筹规划，为胜利增添多一分希望！
首先，复发和转移是癌症最本质的特征，因为一旦出现复发和转移，往往意味着随后的病情进展会以极快的速度发展，病人的预后会相对较差，也意味着现阶段的治疗手段已经对其失去了作用。
所以，从确诊癌症到临床治愈，这一整个周期中，我们最需要做的就是防治复发和转移。
在所有种类的癌症中，绝大多数的癌症复发和转移高峰期都在5年内，有些是1年内，也有一些癌症是3年内，最为可怕的是半年内，比如90%的三阴性乳腺癌复发转移时间多在术后的1.5～3年，70%的胶质母细胞患者病程约在3-6个月。
因此，半年，1年，3年，5年都是癌症病人应该关注的时间线，每一个都是一道“生死劫”，只有一步步地跨过了，超过5年生存期，并且影像学以及血液等各项检查指标稳定或正常，才算达到“临床治愈”的标准。
其次，在治疗理念上，根据上述我们所讲的癌症病人和亲人的关注点，具体来说，癌症的治疗主要分为3阶段：首次治疗期→维持治疗期→治疗空窗期。如果不幸出现复发，则为4阶段：首次治疗期→维持治疗期→治疗空窗期→复发治疗期。
需要注意的是，即便出现复发，也不需要灰心和绝望，我们仍然有机会通过科学的治疗实现长期“带瘤生存”。
（1）首次治疗期
首次治疗期，指的是从确诊到首轮治疗病情缓解。这一阶段通常会持续半年到1年的时间。如果在肿瘤的早期就已经发现，并且立刻手术切除，那么这个时间则会相对短一些。
但目前的国情是大多数病人在确诊时，就已经处于中晚期，这个时候通常需要手术、放疗、化疗等手段综合治疗，以使病情得到缓解。
这一阶段是整个抗癌过程的关键时期，经治疗后的病情缓解程度往往会直接影响患者的预后和生存时间。
其中，手术可以帮助我们切除肿瘤块，最大程度地减少肿瘤负荷；化疗则大规模地清除手术切不干净的癌细胞。需要警惕的是，术后的并发症和化疗的毒副作用通常会导致治疗过程的终止，使癌细胞得到“喘息”的机会，进而卷土重来。
所以，这一阶段我们要重点关注术后的并发症消除和放、化疗毒副作用的缓解。
目前，越来越多癌症治疗领域的专家学者提倡联合中医药治疗。中医药的辨证治疗可以起到很好的“减毒增效”的作用。
一些治疗指南和治疗规范也指出，术后联用中医药治疗，可以通过调节各脏腑的功能，增强体质，减轻术后并发症；放化疗联用中医药治疗，可以起到提高清除癌细胞的能力，并规避和减轻放化疗所带来的如恶心呕吐、没胃口、白细胞下降、放射性皮炎、溃疡等副作用。
（2）维持治疗期
维持治疗期指的是癌症患者在完成初始治疗并且病情得到控制后，停止原来治疗方案，而改用其他方案，进行下一步治疗，直至疾病进展的模式。比如肺癌、乳腺癌等患者经过手术后，病情得到缓解，但由于担心复发和转移，通常会进行化疗或中医药治疗等治疗。
一般来说，通过维持治疗，所有的患者可达到延缓疾病进展，延长生存期的效果，甚至有部分病人在维持治疗中出现肿瘤持续缩小，甚至“消失”（即影像学检查也没有发现）的奇迹情况。
临床上，一般采用诱导化疗中的一种药物，或者是与诱导药物无交叉耐药的另一种药物，维持相对较小的剂量，目的是延缓复发或恶化，尽可能延长无进展生存期。对于不可化疗的患者，也有部分人选择靶向治疗或中医药维持治疗。
这一阶段，我们要重点关注的是继续地“杀癌”治疗和防治治疗过程中所出现的身体不适，比如化疗的毒副作用，癌痛等。
在治疗上，综合治疗是目前癌症治疗的最佳策略，中医药治疗贯穿整个治疗周期是较为常用的治法，即在化疗或靶向治疗维持治疗时，联合中医药扶正治疗，减少副作用，减轻患者痛苦，提高生存质量；或对于晚期患者，不能承受化疗，也可通过培本消癌治疗，合理配伍组方中抗癌药的比例以达到抑杀癌细胞，控制病情的目的。
此前国家卫生健康委印发的《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》也指出中医中药治疗能够改善临床症状，提高机体的抵抗力，减轻放化疗不良反应，提高病人的生活质量。对于不能耐受或者不愿接受一线和二线系统治疗的肝癌病人，可考虑进行中医治疗。
（3）治疗空窗期
“空窗期”指的是患者经过手术及辅助放化疗后至出现复发转移之前的一段时期，这一时期患者处于观察随访阶段，无针对性治疗，也即治疗上的“空窗期”。
很多患者到了治疗空窗期，病情稳定，也没有明显的身体不适，就开始放松警惕，认为自己是被上天眷顾的人，盲目地乐观。
其实，要知道，癌症之所以难治愈，与它的复发和转移有关，很可能癌症在治疗前就已经有部分的癌细胞离开原发病灶，即“原来的安家地方”，跑到其他的器官组织“定居”了，而当癌细胞数量少到一定程度时，我们的影像学检查是很难发现的。但往往这部分潜逃的癌细胞会经过一段时间的潜伏发展，会形成新的病灶。
因此，这个阶段最关键的是预防复发。
空窗期并不意味着可以完全放松不用治疗，事实上，我们可以通过中医药的调理，改善体质，提升免疫力，以增强身体自身的抗癌能力，从而减少复发和转移。临床研究也表明，机体免疫力正常的情况下机体可以依赖完整的免疫系统来抑制细胞癌变，但是若机体免疫力低下则会使癌变细胞逃避免疫监视和抑制，导致肿瘤的发生和复发转移。
（4）复发治疗期
如果在空窗期的定期复查中发现复发和转移了，那么就需要根据复发转移的情况再次制定治疗方案。
由此可见，癌症的治疗主要包括2点：清除癌细胞和防治复发转移，治疗的手段也无非2类，消癌和培本，前者即通过多种手段清除癌细胞，后者则是通过中医调理等方式减少治疗过程中的身体不适以及增强体质，提高免疫力，从而增强抵抗力。
小细胞肺癌，生存期超5年案例
葛先生，72岁，2015年5月查胸部CT发现两肺多发占位，2015年 8月行左肺穿刺，结果示：SCLC（小细胞肺癌）。于2015年9月2日开始予依托泊苷联合顺铂(EP)方案化疗4个周期。
化疗结束后并未进行其他方案的治疗，后来葛先生担心病情复发转移寻求中医维持治疗，2016年9月2日初诊，来诊时葛先生除了食欲稍差外并无明显不适，予肺癌培本消癌IV号方加减治疗。
2016年9月30日二诊，服药后葛先生胃口变好，且复查CT评估为部分缓解。
后葛先生每月定期复诊，以肺癌培本消癌IV号方为基础方，随证加减，单纯中药维持治疗至2021年1月，期间定期复查CT，病情稳定，无特殊不适症状。