Neurology病例:尿毒症患者匐行性脑动脉钙化
65岁行血液透析的慢性肾脏病(CKD)男性患者,表现为皮层下卒中。头颅CT平扫可见广泛动脉钙化,特别是颈内动脉虹吸部(图1)和颈外动脉分支(图2)。CKD患者的血管钙化与骨化相似,可累及内膜(如同动脉粥样硬化)或中膜,后者更常见。各种类型的钙化都将使得心血管病死亡率升高,至今尚无有效治疗手段。本例受累动脉呈现匐行表现,尤其引人注目。
(图1:头颅CT平扫可见双侧颈内动脉虹吸部血管壁非闭塞性钙化)
(图2:头颅CT可见匐行钙化颈外动脉分支[即右侧颞浅动脉]和双侧枕动脉)
[参考文献]
Shamy MC, Yogendrakumar V, Iancu D, Bourque PR.Serpiginous cranial arterial calcification in uremia.Neurology. 2017 Oct 3;89(14):1530-1531.
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