牙龈出血是不是癌症的警讯?如何判断牙龈出血?

你有过牙龈出血的经历吗?

牙龈出血是临床上常见的情形,一般人的经验,是早上刷牙漱口时,发觉嘴里咸咸的,才发现是带血丝的口水;有些人是明显牙痛或牙周病的症状,造成经常性的牙龈出血。

有人会问:牙龈出血是不是癌症的警讯?大部分的情形答案都是「否」,所以不用太紧张,但仍有少部份的案例,与白血病等癌症有关联,因此也不能掉以轻心。

为什么会牙龈出血呢?
牙龈是牙齿长出的地方,由一层富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而成。
1、如果牙齿或牙龈发炎,导致黏膜充血肿胀,加上刷牙或咀嚼食物的摩擦、刺激,很容易造成微血管破裂而出血,这也是大多数人所遇到牙龈出血的原因。
2、牙龈或其附近的组织长出了肿瘤,也可能因为上述原因或肿瘤自行发生溃烂而出血。
3、体内的凝血系统出了毛病,一些小外伤原本可以轻易止血,但有这类问题时,便会造成较严重的牙龈出血。
有些与癌症无关,像是维他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等;但有些与癌症有关,其中以白血病为代表。
如何判断牙龈出血?
第一,看看出血的严重性,是流一下就止住,还是血流不止?
第二,看有无伴随牙齿或牙周的毛病,牙龈或其附近有无肿瘤?
第三,看有无出现血液疾病的相关症状,如其他地方的出血,像是皮肤上的紫斑症、出血点、女性有大量月经等;或是有伴随贫血的症状,如脸色苍白、心悸、无力感等。
牙龈出血怎么办?

如果是经常性、轻微的刷牙后出血,或有明显的牙齿疾病或牙龈附近有硬块,可先找牙科专家,决定是否需要进一步治疗或检查。

如果出血情形严重,则需要看内科或血液肿瘤科专家,做必要的检查,把握治疗的黄金时机。

这里我们主要介绍一下血小板减少时的日常清洁与专业牙科清洁的注意事项。

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血小板减少症的检查指标

血小板对人体的止血和凝血起着至关重要的作用,当血液中的血小板数量减少或功能减退时会导致凝血时间延长甚至出血不止。

因此,如果牙龈反复出血或经常出血不止就要引起重视,就医化验以排除血小板减少症的可能。

通常用直接计数法测量血小板的正常范围在10万~30万/μl,低于10万/μl即为血小板减少,而治疗主要依据是否有出血症状。

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血小板减少症患者的牙周治疗注意事项

对于血小板减少症的病人,在洁牙前要进行血常规和凝血时间检测,必要时应遵从内科医生的医嘱输入血小板。

这类患者在治疗前也要告知牙科医生自己的病情及服药情况,通常病情控制稳定可以接受洗牙治疗,但洗牙后要严密观察,一旦发现有血流不止的情况要及时就医止血。

就医止血的方法,如使用牙周塞制剂局部压迫止血,或局部使用止血药,必要时全身应用止血药物,但应严格控制适应证,与患者的内科医生做好沟通工作。

预防胜于治疗

我们常说,预防胜于治疗。已经有出血症状,肯定要积极应对;尚未出现症状,我们更要警惕预防。

1、如果口腔卫生不良,有大量牙垢、牙石导致的出血,可到口腔科请医生清洁牙齿,祛除牙垢、牙石,并口服抗生素1周,牙龈炎症会很快消除,出血也会随之停止。

为了保持牙龈健康,即使是健康人群也应该每半年探访一次牙医,并且参考牙医的建议。

2、错误的口腔保健会导致牙龈出血,决不能因为刷牙时牙龈出血而不刷牙。

正确的做法是,选用刷毛硬度合适的牙刷,采取正确的刷牙方法,避免用力横刷牙齿,建议采用竖刷法,每日刷牙至少两次,每次刷牙时长至少不低于3分钟。

3、使用牙线去除牙缝间的食物残留以及菌斑。

4、及早拔除残冠、残根;对于容易引发邻近牙龈出血的、制作不良的牙套或不良修复体,应重新制作。

5、远离烟草,合理饮食。保证平衡的营养摄入,尤其注意维生素 C和维生素K的获得。

6、女性月经期、妊娠期要注意保持口腔卫生,通常在经期及妊娠期过后,牙龈出血就可明显减轻。

7、当出现严重的牙龈出血、出血不止状况时,大家就应该注意到全身健康问题,做一个系统疾病的筛查在此时就显得非常有必要。

牙龈出血不能吃什么水果?
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荔枝

荔枝的功效有很多,可以补脾益肝、理气补血、安神。但同时,我们都知道,荔枝是热性食物,在中医上来说,上火属于肝火旺盛,体内之气不协调的后果。

此时牙龈出血,已经是上火重,肝火旺的情况下了,接着食用荔枝这样热性的食物,会导致上火更加严重,牙龈出血没法痊愈。

02

橘子

橘子可以说是我们生活中很日常的水果了,又便宜又好吃,也常常成为大家喜爱的水果之一。
但和荔枝一样,橘子也属于热性水果,在上火严重,牙龈出血的情况下,不推荐多食用
03

桃子也可以说是热性水果的代表水果,而其桃胶也具有有破血、和血、益气的功效。
所以,桃子对于牙龈出血患者来说,也不可多食用。

End

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考,具体治疗谨遵医嘱

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