技术组小讲课:肾上腺CT检查及影像表现(2021.1)

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天等影像

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病例

大体解剖:

肾上腺左右各一,位于肾筋膜囊内,周围有低密度脂肪组织。

右肾上腺位于右肾上级前内上方,前面邻肝右叶,内侧紧靠下腔静脉,后面与隔相贴。

左肾上腺位于左肾上级前方,前方与胃后壁、胰和脾血管相邻,后面与隔相贴。

肾上腺CT检查

1.扫描层厚:2-3mm,间距2-3

2.若已知病变范围较大,则5mm层厚和间距

3.尽量采取靶扫描

4.扫描范围:自肾上腺上方1-2cm至肾门水平

5.疑异位嗜铬细胞瘤时,扫描范围可扩大到纵隔至髂动脉分叉处

6.增强扫描:同一般腹部检查

正常影像CT表现

位置    右侧:右肾上极上方,下腔静脉后方,肝内缘与膈肌脚之间             左侧:肾上极前方偏内侧,前方为胰腺体尾,内侧为膈肌脚和腹主动脉

·形态   右侧:逗号状、线条形或人字形       左侧:倒Y字形、V字形、三角形边缘平直或稍有内凹

·分布  头部、分肢部、内侧肢、外侧肢

·大小  侧枝厚度小于10mm;面积小于150mm²

·密度  软组织密度,类似肾脏;+C均一强化,不能辨别皮髓质

韦红星审校,部分资料来源网络,侵删。

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