我开了张高血压方子,病人说,“附子、生姜...
我开了张高血压方子,病人说,“附子、生姜这样的辛热之品,高血压能吃吗?你是嫌我血压还不够高吗?盼着我早死吗?”
方:茯苓、清半夏,白术、白芍、附片,生姜,生龙骨、生牡蛎。
我说,“现在的病人,都对中医,这么了解了吗?”
他说,“这并不是我们病人自愿的,而是被你们中医逼的。”
我说,“被我们中医逼的?这你得说清楚。”
他说,“第一,这些年,我看遍了名中医,汤药喝了不计其数,这不是逼我久病成医吗?”
我说,“其二呢?”
他说,“庸医太多,有的为了彰显医术,上来只开两三味药,有的为了多挣一点,故意多加一些药,还有的,专门替换一些名贵药材进去,你说,我们病人,如果不懂点中医,那不就是砧板上的鱼吗?”
我说,“一颗苹果树上,结的苹果,能百分百都是好的嘛?”
他说,“这怎么可能?”
我说,“这不就得了?天下的医生,好坏都有,不能一棒子都打死,你没见过,就不代表没有。”
他说,“那我还是不明白,你为什么要给我用附子、干姜,这样的辛热之品?”
我说,“你知道中医是咋治病的吗?”
他说,“望闻问切,但说白了,就是故弄玄虚。”
我说,“故弄玄虚?如果是一个船,在海上搁浅了,你会咋办?”
他说,“找个船,栓根绳子,拖走。”
我说,“如果你家有很多蟑螂,你咋办?”
他说,“简单,蟑螂药。”
我说,“如果是中医,船搁浅,他会想办法,增加水流量,蟑螂多,他会天天打扫卫生。”
他说,“为啥?”
我说,“中医,从来都是透过表象看本质,船之所以搁浅,不就是水位太低了吗?蟑螂多,不就是卫生脏乱差吗?”
他说,“我还是想知道,为啥要用干姜、附子?”
我说,“你和别的高血压不同,你别看你体胖,但实际上,是一派虚象寒象,换句话就是说,你的高血压,是脾肾阳虚、水湿不化的结果。”
他说,“为啥?”
我说,“你咳嗽痰多,不爱喝水,否则一喝水就胀肚,另外手足不温,时常发凉,有些怕冷,这些很明显都是脾肾阳虚,水湿不得运化,聚而成痰,上泛清阳所致,并且,舌淡苔滑,脉象沉细,也是最好的证明。”
他说,“按你的意思,是不是说,我得补阳气,等我的身体有能力,去代谢水湿了,问题自然就解决了?”
我说,“是这么个理儿,所以,我才用附片、生姜,补益脾肾之阳;白术、半夏、茯苓燥湿;白芍、龙骨、牡蛎用来平肝潜阳。”
第一次复诊的时候,他的血压,从200mmHg,降到了176 mmHg,其它的症状,也改善了很多。
到第三次复诊的时候,其它症状消失了,血压维持在128 mmHg。
一年后,他带朋友来看鼻炎的时候,说他按照叮嘱,少发脾气,一年来,血压一直都很稳定。