自我结构化心理治疗概述

《现象学和拉康论精神分裂症》一书中,作者提到一种90年代透过拉康理论而创立的一种精神病的心理治疗方案,即自我结构化心理治疗,我们透过作者之一的艾克于2005年在四川大学应用心理学系开展汇报的报告来对此加以概述。

艾克教授 2005年

精神分析学将精神病视为人格-即自我-发展的早期紊乱导致的。早期意味着在阉割情结之前,因此在关系的排序上处于俄狄浦斯之前。根据弗洛伊德的说法,对这一事故负责是一个重要因素的脱落,该因素通常会完成原初的压抑urverdrängung,因此压抑verdrängung本身是不可能的。根据拉康的说法,这个因素就是父亲的名字(Le non/m du Père)。父亲的名字驱动了这样的隐喻维度,从而使语言通过主体和大他者之间的契约开始行动。与此同时,这也是即时性的放弃 ,让人的存在可采取自我反思的形式,而不仅仅是一种未反思的存在。拉康假定的父亲的名字被包含在内,这阻碍了如语言那样被结构无意识去保护自我和世界,例如,想象。

自我结构化的心理治疗实现了父亲之名,实现了精神病人的语言结构,以及她/他的世界观的发展,并成为一个历史决定的人,去从事实现生活的计划。

理论:

雅克·拉康回到西格蒙德·弗洛伊德的文本中,并在阅读中运用了语言学、人类学和哲学。他有兴趣了解神经症和精神病的结构。拉康强调人(主体)进入语言功能的重要性,即参与到语言世界。语言功能的习得意味着必须留下现实与精神感受之间的紧密联系,这样会出现一个根本的缺失和约束,因此人们不断努力填补这个缺失(主体的请求)。这之前是拉康所描述的 “镜子阶段”透过他人目光构成的连续认同来完成的。

乔治敦大学的哲学教授维尔弗里德.艾克与心理医生帕勒继续在精神病的理论为基础的现代语言学语言学缺陷或失调上做着共同努力。

方法:

1自恋阶段

第一阶段的工作是建立一个良好的工作联盟。这种情况通过使用与对话不同的称谓方式发生,这是一种非极化的称谓方式(避免使用我-你),并且对来访者的具体环境和兴趣感兴趣。在整个治疗过程中使用非极化称谓方式和来访者具体世界的工作。这有助于同来访者进行对话,从而增加自尊并提供与治疗师的积极的联系。

2工作阶段

这一阶段的目的是通过将来访者的自我锚定在他自己的生活故事中来创造出世界的意义和背景来。这是通过对过去记忆的系统回顾来完成的,这里也以具体描述的形式来进行,以便所有部分都具有可视化和获得理解。你可以说你把一个谜题放在故事,在构成一个故事的过程中,来访者在能指链中占据了一席之地,并创造了一个清晰的自我认同。主体可以即时去组装和定义其松散的记忆,以便形成一个连贯且易于理解的故事,同时努力创造一种符号化语言的结构和理解,除此之外,还有抽象概念,如时间和一致性思维。一个人努力建立平等的关系,除了来访者受到影响的大他者的方面之外。通过授权会谈的时间安排(来访者有责任在适当的时间内终止每次会谈)。每周见面的频率为1-2次。

3结束阶段

当实现自主权时,来访者的身份认同永久地植根于他自己的生活故事中,并且可以获得对未来的想法和计划,治疗即可终止。结束是通过确保来访者得到最后的结论并成为评估心理治疗工作结果的人而获得的。

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