茵藿平胃散，茵陈三黄汤，平麦逍遥散

茵藿平胃散

功效：燥湿泄浊，芳化退黄。

主治：黄疸湿重于热者(各型肝炎、胆囊炎等)。

方药：茵陈蒿30g、藿香叶12～15g(后下)、炒苍术12～15g、陈皮12g、姜厚朴12g、甘草5g。黄疸深重、皮肤瘙痒者加广郁金15～20g、过路黄30g、刺蒺藜12g。

歌诀：平胃散加茵陈、藿香叶。

按：雷少逸创茵陈平胃散治湿郁发黄有著效(《时病论》)。余加藿香叶(当年产者为佳)，名茵藿平胃散。较之疗效提高了一步。黄疸湿重于热者，按传统治法，用茵陈五苓散，所谓“治黄不利水，非其治也”。使湿浊病邪从小便分利而出，达到退黄目的。本人以为：湿性粘腻重着，非燥不动，非化不起，非宣不散，非利不除。加藿香叶增强辛散、芳化、泄浊作用，使湿浊疫毒之邪宣化于中焦，再分利于下焦，疗效更佳。本方对肝炎之初，只黄疸明显，其他无证可辨者用之；对于慢性乙肝，酒食之家，肥腴之体，湿浊内盛，舌大苔白，肝功能持续损害，迁延逾年者亦用之，随证应变，均有较好的降酶、退黄作用。

茵陈三黄汤

功效：清热败毒，活血退黄。

主治：黄疸热重于湿者(各型肝炎、急性胆囊炎等)。

方药：茵陈蒿30g、过路黄30g、田基黄20g、生大黄12～15g(后下)、虎杖15～20g、蒲公英25g、板蓝根20g、藿香叶(当年产者效佳)15g(后下)。黄疸深重，皮肤瘙痒者加赤芍20g、广姜黄12g、刺蒺藜12g。

歌诀：湿热黄疸分重轻，三黄藿杖板蒲阵；

黄深瘙痒加赤芍，蒺藜姜黄效更神。

按：此方为茵陈蒿汤之变法，以虎杖易栀子，是为至妙。其活血通腑，清热败毒之功为栀子所不及，可谓一药多效的肝病良药。茵陈蒿得田基黄、过路黄之佐，相以为用，利湿消疸之效更加专峻；蒲公英、板蓝根清热败毒；藿香叶芳化宣行，以防上述诸品寒凝留滞之弊，所以说藿香是茵陈三黄汤的增效剂。诸药相合，使疫毒瘀热之邪，分解于中焦；借大黄通腑泄热之力，排逐于下焦。有形之邪出于谷道，无形之湿利于水道，取其前后分消之意，而退黄降“酶”作用较快。

平麦逍遥散

功效：疏肝健脾，扶正复元。

主治：为各类肝炎恢复期的巩固剂。

方药：柴胡80g、当归80g、炒白术100g、白芍100g、茯苓100g、甘草30g、生麦芽100g、平地木100g。打粗末，每次25g，水煎1次，1日2次分服(不服第二煎)。

歌诀：逍遥散去薄荷加生麦芽、平地木。

按：逍遥散治疗慢性肝炎、早期肝硬化，日本汉方医殊为尝用，且早有报道。本方以生麦芽易薄荷加平地木，2味相伍，功能疏达和中，活血柔肝，以增强其疏肝解郁，健脾养血之功效。因此，生麦芽和平地木作为治肝病确是逍遥散的增效剂。本人常以此方与朱氏复肝散交替服用，治疗早期肝硬化，或用作肝硬化(失代偿期)门脉高压，腹水消退后的维持剂，或单独服用，尤其作各类肝炎恢复期的巩固康复剂，效果甚好，故乐于荐用。