【你问医答】得了甲减就要终身服药吗？长期服药会有副作用吗？

患者提问

得了甲减就要终身服药吗？长期服药会有副作用吗？

专家解答

本期专家：王琛/北京大学第三医院内分泌科

这是一个经常会被问到的问题。如果把人体比作一个机器，甲状腺是这个机器里的一个零件，它会合成甲状腺激素，从而带动机器运转。一旦这个零件出现问题（即确诊为甲状腺功能减退症），甲状腺激素合成就会不足，这个机器的运转就会变得缓慢。目前的医疗技术，不能让我们随意更换零件，也没有可以修复零件的药物，所以我们只能通过补充外源性的甲状腺激素，来维持机器的正常运转。

一般来说，一旦确诊甲状腺功能减退症，大部分人不会只缺乏一段时间的甲状腺激素，而是会终身缺乏。所以，就需要我们通过终身服药来补充甲状腺激素。

甲状腺激素我们身体本身就有，外源性补充只是为了弥补这种不足，所以不会产生不良反应。但是，如果你摄入量不足，仍会处于甲减状态；而一旦摄入量过多，又会进入甲亢状态。所以，这就要求我们在服药期间定期监测甲状腺功能。