10分钟搞懂临床研究的常见类型
一、原始研究
根据自己的临床经验，在临床实践中发现并总结归纳一定规律的原创研究。
（1）观察性研究：研究过程中未对受试者施加人为干预措施。
1）描述性研究：仅描述一个事件或现状，不能作为病因分析的直接证据，目的是提出病因假设，为进一步分析性研究提供参考。没有对照组，可以说是前瞻性也可以是回顾性研究。论证强度较弱，可重复性差。
l 横断面研究：研究特定时间特定空间内人群有关变量与疾病或事件的关系。研究结果仅为风险研究提供假设。
这是一篇典型的横断面研究文章，通过特定时间（2010-2020年）特定空间（中国）研究肢端肥大症人群在手术后的生活质量（QoL）是否得到改善以及其影响因素。
l 病例报告和病例系列：对一两个或多个的病例进行记录和描述，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。这是很多新手入门临床研究的首选。
案例1：病例报道
案例2：病例系列
2）分析性研究：与描述性研究不同的一点在于，分析性研究有对照组。包括病例对照研究（结局→暴露因素）、队列研究（暴露因素→结局）以及横断面研究。
l 病例对照研究：选定病例组（患有该病的患者）和对照组（正常人群或未患该病的人群），分别研究两组在过去暴露于某个危险因素的情况，进而判断暴露的危险因素与疾病的相关性及强度。是一种回顾性研究。病例的选择要有统一的入选和排除标准，病例要具有一定代表性。
这篇文章是一篇典型的病因学研究，主要探究了致病因素或危险因素与疾病发生发展的相关性。
l 队列研究：将人群按照暴露于或未暴露于某种因素（包括危险因素、致病因素等）分为两组，之后经过追踪一段时间后比较两组发病或死亡的结局，从而判断暴露的危险因素与疾病的相关性及强度。是一种前瞻性研究。随访时间要足够长，而且要尽可能确保随访完成，减少失随访。
（2）试验性研究：研究过程中对受试者施加一定的人为干预措施，从而观察干预因素对于研究对象结局的影响。也是一种前瞻性研究。三大要素：对象、干预、结局。五大原则：对照、重复、随机、均衡、盲法。根据分组是否随机，分为随机对照研究和非随机对照研究。
l 随机对照研究（RCT）：采用随机的方法，将合格的研究对象随机分到试验组和对照组，继而分别接受相应的干预措施，观察干预措施的效应，并采取客观的指标衡量试验结果。最常应用于干预性研究和药物评价。
RCT临床研究的试验方法（protocol）也可以预先发表出来
这是一篇典型的RCT研究，大家可以按照三大要素（对象、干预、结局）和五大原则（对照、重复、随机、均衡、盲法）的标准去逐一学习范文中是如何完成这项RCT研究。
二、二次研究
二次研究是指在已有研究基础上进行的再加工，包括非系统文献综述和系统综述。
（1）文献综述：对某一领域，某一专业或某一方面的课题、问题或研究专题搜集大量相关资料，然后通过阅读、分析、提炼、整理当前课题、问题或研究专题的最新进展、学术见解或建议，对其做出综合性介绍和阐述的一种学术论文。
综述的撰写无具体格式，相对自由。文献检索策略模糊，具有主观偏倚，可重复性差，低质量的研究结果也会影响文章结论和读者判断等。
（2）系统综述：针对某一具体临床问题（如：病因、诊断、治疗、预后），系统全面的搜集已发表或未发表的临床研究，采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献进行定量或定性合并，得出可靠的综合结论。
本次仅对所有的临床研究类型做一个总结，之后咱们会结合具体案例详细深入的讲解每一个研究类型。