儿童雾化吸入药知道

什么是雾化吸入治疗？

它是指用雾化装置将吸入药物分散成气溶胶的形式输出，随呼吸气流进入呼吸道及肺内，使得药物直接作用于气道黏膜，达到洁净，湿化气道、局部和全身治疗的作用。

研究表明，直径1~5μm的药物微粒最为适宜。如果直径过大，药物会沉积在口咽部，无法达到气道内；如果直径过小，就会太轻太飘，随着呼气，又会被排除体外，也发挥不了作用。

雾化吸入治疗的特点：

（1）可直接到达气管或肺泡等表面黏膜发挥疗效。

（2）雾化吸入的药量仅为全身用药量的几十分之一, 适用于任何年龄段的孩子。

雾化吸入激素的安全性：

不良反应发生率低、通常也比较轻微，吸药后漱口或暂时停药，即可缓解或消失。

研究表明，骨密度的降低与长期高剂量吸入激素有关，而与中低剂量相关性不大，长期低剂量雾化吸入布地奈德对儿童生长发育和骨骼代谢没有影响。如需长期大剂量雾化吸入，则需每3~6个月监测一次身高，每年监测一次骨密度。

不推荐雾化吸入的药物：

地塞米松、α糜蛋白酶、抗生素及抗病毒药物（干扰素和利巴韦林）、中药注射液等。

氨溴索注射液国内虽有临床应用报道，但说明书未推荐雾化吸入使用。必要时可选用吸入用乙酰半胱氨酸雾化液。

雾化吸入的注意事项：

雾化前：清除油性面霜和口鼻腔分泌物，做好儿童的安抚工作。

雾化时：在安静状态下吸入，应保证孩子处于坐位，逐步控制出雾量，先小后大。较大的孩子应尽量经口吸入，吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气。较小的孩子尽量选用密闭式面罩吸入。需密切观察，一旦发现孩子有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时应暂停雾化。

雾化后：应及时清洗脸部并用温开水漱口。清洗养护雾化装置。

了解了以上知识之后，尤其对于儿童的雾化给药更是需要谨慎对待，选用合适的雾化药物，避免无效用药的发生。

（文/上海长海医院药学部  张玮）

————  e n d ————

■ 上海医药集团特别支持