第64期:什么原因导致我们的保险“理赔难”?
各位书友小伙伴们,唐人保保将从今天开始增加一个“保险小课堂”的小栏目。主要是就大家投保过程中遇到的保险类问题的详细解答。
借着“保险小课堂”这个小栏目,提供更多专业的保险知识给大家学习参考,并且通过长期问题积累,形成一本“保险问题字典”,解决大家的各类保险疑惑。
保险小课堂第64期
问题一:我们觉得保险理赔难,到底是怎么回事?
其实保险理赔并不难,给客户造成理赔难的原因是多方面的。
1、投保人对保险条款的疏漏或者误解
保险合同的专业性比较强,很多投保人投保时其实对于很多保险条款还是没有认真研究,导致对于保险条款的不理解,不清楚自己的保险保障范围,免责条款,免赔额等等。造成了后续的理赔困难。
2、投保人对理赔流程不了解
理赔相较于投保肯定是更加繁琐的,需要提供的材料较为多样。被保险人常常因为不清楚流程,不清楚需要的资料而无法提供充足有效的理赔证据资料。
3、确实存在一些骗保行为
因为有少数投保人会故意夸大事故损失程度,弄虚作假,以此来骗取保险金。所以保险公司会严密的调查取证后才会理赔,造成了理赔时效的滞后。
4、保险公司对资金的集中管控
大多数保险公司的资金管理循环链较长,总部通过集中资金加强管控。因为基层公司需要赔付的金额不易到位,直接影响保险理赔的工作效率。
问题二:怎么样才能解决保险理赔难的问题?
保险理赔能否快速完成,其实是由多方面因素决定的。包括合同条款本身、案件的复杂程度、赔付的金额大小、资料的完备程度等等。但是只要符合保险合同的保障范围和理赔要求,那么就一定可以获赔。
如果满足以下几点,那么理赔应该会更加容易。
1、投保人要对理赔有正确的认识
客户在投保时,一定要了解清楚保障条款,掌握必要的理赔知识,包括理赔流程等等。同时在发生案件时,一定要尽可能的保存资料文件,尽量做到向保险公司提供理赔所需的完整资料。
2、保险公司要改善服务质量
保险公司方面,可能需要简化理赔流程,加快理赔速度,用实际行动消除客户认为理赔难的心理状况。