中老年人一走路脚后跟就疼,是长了骨刺吗?还能补钙吗?

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张女士周末想带老妈去周边的景区逛逛放松一下,可老妈说想去也去不成了,因为最近一段时间一走路脚后跟就疼,而且是那种钻心的剧痛,专门买了几双软底鞋也没什么用,别说走远路,就是在家做家务都受影响。张女士想知道,老妈是不是脚后跟长了骨刺,这该怎么办?平常一直给老妈补钙,长了骨刺还能补吗?

【医生评析】

这是中老年女性经常会遇到的问题,就像张女士猜测的,长了骨刺可能是原因之一,但最多见的并不是因内足跟骨上长出了骨刺,恰恰是骨量丢失导致的骨质疏松所引起,这是怎么回事吗?

人体是由骨骼支撑起来的,骨骼是体内一种坚硬的组织,人之所以能从小婴儿不断长大,就是因为骨骼不断生长,个子才能不断长高。但人的骨骼不会无限制地生长,在青春期结束后便会停止生长,一个人个子的高低就不会再有变化了。

在骨骼的生长中,其实存在着两种过程,一是骨量不断增多长长长粗,由成骨细胞来完成;一是老化的骨不断被清除吸收,由破骨细胞承担。在青春期之前,体内的成骨细胞多于破骨细胞,骨骼便不断生长;进入中青年期,成骨细胞与破骨细胞的作用基本相当,骨量维持在相对平衡状态,骨骼处于最坚硬稳定状态;进入中老年后,破骨细胞的作用逐渐增强,骨量就会过多流失,骨骼会变的脆弱甚至缩短,这也是为什么人老了个子可能会变矮的原因。

对于女性来说,骨骼的代谢过程受雌激素的影响非常大,当步入中年绝经后,体内的雌激素水平会迅速大幅下降,破骨细胞的数量和作用会大大超过成骨细胞,骨量丢失会很严重。如果把年轻时的骨骼看成是一块吸满了水的海绵,中老年女性的骨骼会变成类似于挤干水分的海绵,变得既轻又蓬松,重量、承受力等等都大不如从前,这就是通常所说的骨质疏松。

骨质疏松的主要表现之一就是引起疼痛,尤其是承重力较大的部位疼痛会更明显和严重,比如足跟在走路时承受着全身的重量,腰椎在直立行走时承受着全身的多方力量,就常常会表现为足跟痛、腰痛等。

很多人都听到过这样的说法,中老年女性注意多补钙就能预防骨质疏松,真的如此吗?从上面的讲述中会知道,虽然钙是构成骨骼的主要成分,但补充的钙能否真正进入骨骼,取决于体内成骨细胞与破骨细胞的作用,所以尽管补钙是需要的,但重点要从减少破骨细胞造成的骨量丢失入才能从根本上解决问题。

因此,当中老年女性发生足跟痛、腰痛等时,需要及时检查否发生了骨质疏松,如果仅仅是轻度的骨量流失,多补钙可能会对疼痛有一定的缓解作用;如果是发生了骨质疏松,则仅仅被钙是不够的,还需要通过药物来抑制破骨细胞的作用,才能真正阻止与延缓骨质疏松的进展。临床统计证实:绝大多数的中老年女性都存在轻重不等的骨质疏松,大多数的骨性疼痛都是由此而引起。

需要提醒的是:骨质疏松最大的危害是导致骨折的发生,且骨折后很难愈合,长期不能行动不但生活质量下降,久之不动还会促进衰老和多种疾病的发生而影响预期寿命。因此,对骨质疏松不可掉以轻心,走路足跟痛就是一个警示信号。骨质疏松经积极治疗后,所引起的疼痛就会有明显的改善。

至于长骨刺,医学上称为骨质增生,顾名思义是指正常骨骼上额外长出了骨组织,主要是因为正常骨骼受到不良刺激引起炎性反应,使得成骨细胞将钙质等运送到正常骨组织外而形成,通过拍片等检查可以明显发现骨刺,可以通过打封闭针止痛或手术切除骨刺等来缓解引起的疼痛。

综上所述,中老年女性遇到足跟痛、腰腿疼痛等问题时,要分清是骨质增生还是骨质疏松占主导,针对性的采取干预治疗才能提高生活质量,更重要的是才能防治多种疾病而延年益寿。

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