二旦六经辨证解构《伤寒论》

101号参赛作品摘要

《伤寒辅行录》在传统的六经辨证的基础上，引入阳旦证和阴旦证，构成“二旦六经辨证”体系，其主要观点认为：①风寒等邪气必须在皮表形成表热证后才可以传热入里，六经传变皆由表，六经传授均为热；②伤寒由浅入深的传变规律是表→经络→脏腑，六经各有一个从表传入经络、最终传入脏腑的传变过程；③旦者“始”也，阳旦和阴旦预示着疾病即将开始传变：阳旦证预示表热开始内传，既可以传入三阳，也可以转为阴旦证后传入三阴。④三阳属腑，其性泻而不藏，邪热传入三阳后反藏而不泻，发为腑实热证；三阴属脏，其性藏而不泻，邪热传入三阴后反泻而不藏，先发为下利，久利不止则正气虚脱，转为脏虚寒证。

《伤寒辅行录》“二旦六经辨证体系”是对传统伤寒理论研究的一次解构，方便学者明晰伤寒从表入里、从阳入阴、由实转虚、由热转寒的传变过程。临床上，可以用二旦六经辨证体系指导伤寒的治疗和用药：

（1）表证宜用麻桂剂解表；

（2）阳旦证用阳旦汤治疗，阴旦证用阴旦汤治疗：①阳旦证预示表热将传入三阳，故三阳经热证均可以阳旦汤为底方进行加减，如太阳经热证宜阳旦汤加葛根治疗，阳明经热证宜阳旦汤加石膏治疗，少阳经热证宜阳旦汤加柴胡治疗；②阴旦证传入三阴，故三阴经热证均可以阴旦汤为底方进行加减，如太阴经热证宜阴旦汤加芍药治疗，少阴经热证宜阴旦汤加地黄治疗，厥阴经热证宜阴旦汤加阿胶治疗。

（3）三阳经热传入三阳腑中，发为腑实证：太阳腑实证用猪苓汤治疗，阳明腑实证用承气汤治疗，少阳腑实证用柴胡汤治疗。

（4）三阴经热证发为下利（协热利）：太阴热利宜用黄芩汤治疗，否则久利不止、正气虚脱后发为太阴脏虚证，治用理中汤；少阴热利宜用黄连阿胶汤治疗，否则久利不止、正气虚脱后发为少阴脏虚证，治用四逆汤；厥阴热利宜用白头翁汤治疗，否则久利不止、正气虚脱后发为厥阴脏虚证，治用吴茱萸汤。

根据上述指导思想，下文摘录《伤寒辅行录》原文中的小部分条文，力求演绎出伤寒自然传变过程，以期形成伤寒整体观：

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