三种阴道炎的联合用药方案
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病因:阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染。可能受生活因素、长期使用抗生素、性生活、碱性洗剂冲洗等多种影响。
症状:1、分泌物增多,且有鱼腥臭味。2、分泌物呈灰白色、稀薄、均匀一致,可由泡沫。3、外阴有灼热感及瘙痒感。4、pH值达5.0~5.5,比正常高。
口服药物:甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片、克林霉素胶囊等。
外用药物:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、双唑泰栓、聚甲酚磺醛阴道栓、复方甲硝唑阴道栓、甲硝唑栓、甲硝唑呋喃唑酮栓、替硝唑栓等。
联合用药:
①妇炎康软胶囊+甲硝唑片+甲硝唑栓+复方黄藤洗液
妇炎康软胶囊每次3粒,一天3次;甲硝唑片,每次0.4g,每天2次;甲硝唑栓每天睡前阴道给药一枚;复方黄藤洗液每天一次,每次20ml,稀释4倍后冲洗阴道。整个疗程7天。
②复方杏香兔耳风胶囊+替硝唑片+复方甲硝唑阴道栓+克痒舒洗液
复方杏香兔耳风胶囊口服,一次6粒,一日2次;替硝唑片每次1g,每天一次,疗程5天;复方甲硝唑阴道栓每天睡前阴道给药一枚,连用7天;克痒舒洗液阴道冲洗或抹洗,每次20毫升加水500毫升,一日1次
滴虫性阴道炎
病因:阴道毛滴虫感染,主要通过性行为传播。
症状:1、白带增多且为泡沫样,可为黄绿色。2、外阴瘙痒、灼热。3、性行为时有疼痛感。4、可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
口服药物:甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等。
外用药物:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、聚甲酚磺醛阴道栓、醋酸氯己定栓、苦参凝胶、甲硝唑栓、消糜栓、复方莪术油栓、替硝唑栓、奥硝唑栓等。
联合用药:
①甲硝唑片+甲硝唑栓+甲硝唑氯己定洗剂
甲硝唑片口服一次0.2g,一日4次;甲硝唑栓每天睡前阴道给药一枚;甲硝唑氯己定洗剂,阴道冲洗。一次50毫升,一日2次。疗程7天。
②替硝唑片+奥硝唑栓+利夫康洗剂
替硝唑片一次0.5g,每天2次;奥硝唑栓每天睡前阴道给药一枚;利夫康洗剂每次取10ml稀释至100ml,冲洗阴道,每天一次。疗程5天。
霉菌性阴道炎
病因:白色念珠菌感染。长期使用抗生素、激素及免疫缺陷症患者易患本病。
症状:1、外阴瘙痒异常,且瘙痒症状时轻时重,时发时止。2、白带量增多,有臭味,且成白色豆渣样或干酪样。3、可伴有排尿困难及疼痛感,性交时疼痛。4、外阴红斑水肿,有抓痕。
口服药物:氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊。
外用药物:保妇康栓、双唑泰栓、双唑泰栓、三维制霉素栓、复方甲硝唑阴道拴、复方芙蓉泡腾栓、舒安卫生栓、硝酸咪康唑栓、硝酸益康唑栓、克霉唑阴道泡腾片等。
联合用药:
①黄藤素软胶囊+硝酸咪康唑栓+妇洁舒洗液
黄藤素软胶囊口服,一次 2 ~ 4 粒,一日 3 次;硝酸咪康唑栓每天睡前阴道给药一枚;妇洁舒洗液外阴及阴道清洗,一次3ml,一日2次。7天一疗程。
②妇炎康复片+三维制霉素栓+红核妇洁洗液
妇炎康复片口服,一次5片,一日3次;三维制霉素栓外用,每晚一枚;红核妇洁洗液每次取10ml稀释至100ml,冲洗外阴和阴道,每天2次。疗程7天。
备注:单纯性的霉菌性阴道炎以外用抗真菌药物为主,复发性霉菌性阴道炎可使用口服全身用抗真菌药物如氟康唑。
提醒患者
1、外用栓剂连续使用不建议超过10天。
2、滴虫性阴道炎宜夫妻同治。
3、切勿搔抓,禁用热水烫洗。
4、勤换贴身衣物。
5、饮食清淡、忌辛辣烟酒。
6、避免性生活。
7、保持愉悦的辛勤和作息习惯,不宜熬夜。