多发性硬化症!老方中医治疗典型病例
多发性硬化症典型病例
多发性硬化症,属于祖国医学的“痿证”、“风痱”等范畴。
多发性硬化症是神经系统的一种病变(脱髓鞘疾病),病因尚未阐明,多数学者认为与感染、外伤、过度劳累、情绪改变及免疫功能异常有关,其病理特点在神经系统任何部位(神经、脊髓和脑内)可留下散在性的多处脱髓鞘硬化斑块,故命名为多发性硬化症。临床上可出现多种多样的神经症状。在疾病早期,患者的症状可以完全缓解,但间歇不久又可复发,反复发作终至病情恶化。这种缓解、复发、再缓解、再复发的过程,就是多发性硬化症的特征。
多发性硬化症好发于10—50岁,在中枢神经系统中至少有2个以上的部位病变存在,病程较长,不能用其他病因解释其神经障碍。
患者,女,38岁,于2010年7月初诊。
主诉:视力下降、肢体反复无力、麻木2年之久。
现病史:患者于2008年1月突然出现上肢麻木疼痛,并逐渐沿躯干向下发展,一周后出现右侧下肢麻木无力,小便失禁,当地省医院检查为多发性硬化,给予激素、免疫球蛋白等治疗,症状缓解,2009年2月突然出现视力下降,加大激素用量治疗后控制,后来反复多次,感冒后容易复发,激素也一直不能停掉,肢体麻木、行走不稳、视力下降这些症状也没有完全消除,遂寻求中医治疗。
四诊:舌红少苔。
西医诊断:多发性硬化症
中医诊断:痿证(肝肾阴虚型)
中医治疗:滋补肝肾、填精补髓。采用老方平肝补髓汤(龟板、生地、杜仲等)内服,7剂,激素遵医嘱递减;二诊,7天后复诊,视力改善,下肢麻木减轻,手握力增加,原发继续治疗;三诊,30天后复诊,小便正常,行走已经不用人扶,期间感冒一次,没有复发,原发加首乌、枸杞继续治疗;90天后复诊,症状基本消除,如常人,上肢偶尔还会有麻木感,继续服用60剂后,症状消除,随访2年未见复发。
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