医生解惑：宝宝一天到底该喝多少水？

关于宝宝喝水这件事，一直都是妈妈们讨论不休的话题。

有的妈妈担心宝宝会“上火”，所以也不管宝宝是不是真需要，就是想要时不时给喂些水，这样做仿佛才安心。

还有的妈妈呢，感觉喂水实在是太费劲了，宝宝不愿意喝也就随他去了，还振振有词的说“多喝点奶不就可以了”……

宝宝到底一天要喝多少水？如果宝宝不愿喝水，喝其他的液体（比如奶）可不可以？

宝宝一天到底该喝多少水？

今天就特别有请肖彦医生来给大家好好讲一讲。

宝宝一天所需的水量究竟是多少？

水是人体必不可少的膳食成分，个体对水的需要量与性别，身体活动，年龄，体成分，代谢，气候，环境温度和湿度，身体活动，膳食等因素有关，且同一个体在不同环境下也有差异。

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正常人体内水的出入量与体液保持动态平衡，每日需要的水量与热量消耗成正比。

婴幼儿消耗热量相对较高，年龄越小，水的需求按体重计算越高，不同年龄婴幼儿所需水量见下表：

年龄（岁）	需水量（ml／kg）
〈1	120-160
1-3	100-140
4-9	70-110
10-14	50-90

* 列出的需要水量包含了所有经消化道摄入的奶量、辅食含水量及饮用的凉白开量。

• 比如说，一个2个月大的宝宝，体重5kg，那计算出来的液体需要量是600-800ml，母乳或配方奶量里的含水量就已经满足了宝宝的需要。也就是说，这么小年龄的宝宝，喝奶就能提供足够的水分，不需要额外再喂水。

• 但如果是一个8个月大的宝宝，体重已经有8kg了，他每天需要的液体量约为960-1280ml。在这个月龄每天的奶量大概会在700-900ml ，就不能完全满足孩子对水分的需求了，需要再额外摄入水分。

不过，是不是液体量减去奶量的差额就是孩子该喝的水量呢？

答案是否定的，因为这里所说的“额外摄入的水分”，不仅仅是孩子喝的水，还包括辅食中的所含的水分。

• 再打个比方，假设一个1岁半宝宝，体重10kg，他每天需要的液体量是1000-1400ml，宝宝的奶量是600ml/天，同时还有一日三餐正餐。那家长只要减去宝宝的奶量和饮食中的大概含水量，就可得出额外需要饮用凉白开的量。

以此类推，各个年龄阶段宝宝该饮多少水都能计算出来了。

不过以上都是理论上的计算值。每个宝宝都是有个体差异的，养娃不能太机械，总不能按着计算器来算宝宝到底该喝多少啊。

所以，你家宝宝到底需要多少水，没有绝对确定的量，只有推荐的大概范围。家长还需要根据天气状况、宝宝的活动状况、小便情况来调整饮水量和饮水频率。天气热了，出汗多了，尿偏黄了，嘴唇偏干了，都可以增加喂水。

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每次给宝宝喝多少水比较好呢？

• 6个月以前，喝奶（母乳或者配方奶）就够了。

• 在6-12月龄，宝宝每喝1口水大概5-10ml左右，在宝宝清醒时，家长可以用鸭嘴杯吸管杯给宝宝喂水，让其自由饮用，这一时期的目的主要是让宝宝习惯凉白开。

• 1岁以后，已经习惯了凉白开宝宝，在活动后一般能主动要求喝水，每次可能会饮20-50ml，家长在带宝宝活动时记得带好水杯，需要时提供给宝宝饮水就好了。

有的妈妈会问，饭前喝水好还是饭后喝水好？

其实只要宝宝愿意，饭前饭后都是可以的，不用太执着于喝水的具体时间。

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喝奶、喝果汁能够代替喝水吗？

水是机体必须的营养素，如果用奶代替凉白开，那么奶能提供的所有营养素可能都会超过机体的摄入限制，对身体健康有很大影响。

牛奶里含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生素、矿物质，对机体来说，这些物质合适就好，长期超量摄入会造成肥胖及有心脑血管疾病的潜在危险，矿物质如钙摄入过多有可能会出现肾负担过重，有肾结石的隐患，血钙过高还可能影响到其他微量元素如铁的吸收，甚至有缺铁性贫血的可能。

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为了“哄”宝宝喝水，有些妈妈会在水里兑果汁，或者干脆用鲜榨果汁代替凉白开给宝宝补充水分，这样的做法也不可取。

果汁在制作过程中，维生素和纤维素被破坏和剔除了，含糖比例却增加了，果汁代替水不利于营养均衡。

如果担心宝宝不喜欢凉白开，可以在水杯里加入切块的水果，这样不但能带来味道的稍微改变，还增加了趣味性，让宝宝爱上喝水。不过需要提醒的一点是，水果要切大块一点，以免小块的水果造成误吸呛到宝宝。

需要喝“婴儿专用水”吗？

所谓的“婴儿专用水”只是商家销售的噱头，没有权威部门的认可，不会给孩子带来额外的好处，爸爸妈妈没有必要为此付出智商税。

除了凉白开之外，普通的矿泉水、纯净水、也是可以给宝宝喝的，当然，凉白开要比它们经济得多。

6个月内宝宝不用另外喝水，是真的吗？

6月龄之前，无论母乳和配方奶喂养，还是混合喂养，所摄入的奶能提供宝宝所需要的全部营养，包括液体量，所以不必额外喂水。

关于这一点，权威机构如中国营养学会《婴幼儿膳食指南》、美国儿科学会《育儿百科》、世卫组织关于婴幼儿喂养的建议都是同样意见。

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如何让宝宝喜欢上喝水呢？

在6-12月龄这个阶段，让宝宝习惯凉白开的味道要比让他饮足量的水更重要。从添加辅食开始，每次吃完辅食或者奶后，都可以给宝宝少量喂水，10-30ml都可，既清洁了口腔，又能让宝宝适应凉白开的口味。

通过这样少量多次喂水的训练，宝宝一般都能在1岁后习惯了饮用凉白开，大多数宝宝会主动饮水，尤其是在户外活动出汗后。

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婴幼儿使用的水杯，容量大小和年龄大小也是有关系的，1岁以下一般都是150ml-200ml容量，1岁以上的杯子多在300ml-500ml，出去活动2小时左右带上一杯是足够的。

那要是宝宝从小没习惯，就是不愿喝凉白开怎么破？这里给您分享我的经验：

1、让孩子习惯水杯

在家时，将宝宝的水杯放在他的视线范围；外出时随身携带水杯，时不时将杯子递给宝宝或者将吸管放进他嘴里。一旦宝宝开始喝水，就会意识到他需要喝水也别无选择，只能喝水。请尽量不要让宝宝尝试含糖饮料，宝宝尝到甜头，有可能会更加不喜欢白开水的无味。

2、让喝水变成有趣的事情

宝宝可能会喜欢凉凉的水或者是冰块在杯子里晃悠叮当响的声音，那我们就给宝宝一个透明的水杯放入冰块，让他边玩边喝。

3、略微改变水的味道

我们可以在凉白开中加入大块的水果如苹果，柠檬，将无味的水略微增加点水果的香味，宝宝也可能就愿意喝了。

4、给宝宝选择特别能吸引他的杯子

萌萌哒卡通图案，特殊造型的水杯人见人爱，让宝宝爱上喝水不再困难。

5、父母的示范

对于大一点的宝宝，父母多做示范饮水，鼓励宝宝自行添加凉白开，在主动饮水后给予表扬和肯定。同时可以搜些简单的关于身体需要水的视频、小动画，或者是关于喝水的绘本，和孩子一起观看，讲解给他听。

作者简介

肖彦，知贝儿科儿内科医生，擅长儿童常见病诊疗，婴幼儿保健及喂养指导。家有二宝，小棉袄汐汐9岁，小正太攘攘2岁，新浪微博@儿科医生肖彦 ，不定期分享育儿和医疗的点点滴滴。