子宫疾病、妇检
子宫疾病
子宫疾病:
包括,子宫肌瘤,子宫内膜炎,子宫内膜薄,厚,子宫内膜异位症,子宫腺肌症(子宫腺肌瘤),子宫脱垂、子宫功能性出血
症状表现:
(1)子宫出血:半数以上的患者,表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。或不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状:肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛:不少患者有下腹坠胀感、腰背酸痛。肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
(4)白带增多:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,盆腔充血,可使白带增加。
(5)不孕与流产:巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
(6)贫血:由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
医院的治疗方案:小了不管,大了手术切除,多发性的长了又长,很多就直接切除子宫。
子宫内膜:分为两层,一个是基底层,一个是功能层。因此,子宫内膜的厚度在雌激素和孕激素的作用下会随着月经周期出现周期性变化。
子宫内膜炎:
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则可反复发作炎症。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。(习惯性流产)
症状表现:
1、盆腔区域疼痛,在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
2、白带增多,当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味
3、月经过多
子宫内膜薄:
上面讲了子宫内膜正常生理变化就是由薄变厚,脱落,再由薄变厚的过程,如果排除是先天性子宫内膜薄(子宫发育畸形、发育不良),导致子宫内膜薄的主要原因有内分泌失调、或流产刮宫对内膜造成损伤。子宫内膜的厚度为8-10mm,做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。导致子宫内膜薄常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等,也有局部的原因,例如手术性的内膜损伤,粘连和缺失等,比如多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,人流手术对子宫内膜伤害严重。
症状表现:月经不调,不孕
(1)肾虚型『子宫内膜薄』多见于未孕育的妇女,一般初潮龄较迟或初潮后经量过少,第二性征出现较迟,月经后雌激素分泌不足,常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。
(2)血虚型『子宫内膜薄』好发于三十至四十岁妇女,多因脾虚以及胃口不好、营养失调、不当减肥、过度劳累、久病耗伤阴血所致,导致月经延后子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经来量少色淡,一至二天即净或点滴即止,小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润。
(3)血瘀型『子宫内膜薄』见于产后恶露排出不干净,作过妇科手术或流产手术者 ,瘀血留滞子宫或忧思暴怒至气滞血瘀,子宫内膜粘连,血行不畅而量少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按。
医院的治疗办法:
临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等
子宫内膜增生:
具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。仅少数病例在较长的时间间隔以后发生子宫内膜不典型的增生,可能发展为癌,中医讲主要是由于(宫寒)淤血郁阻、气血不通等导致。根据形态类型分为3型:
①单纯增生:由于没有足够的孕酮抑制雌激素,长期刺激所导致的子宫内膜增生反应。
②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。
③不典型增生:属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。(癌前病变)
症状表现:
月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%
医院治疗方式:
使用激素控制,副作用大,对于子宫内膜增厚严重的就是手术刮宫,对子宫的损伤是很大的。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,医院会建议切除子宫。
子宫内膜异位:
是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置,内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。中医认为这是异位内膜在女性激素的周期作用下,增生、分泌、脱落,出血导致的,但因为异位内膜出血而血无出路,积聚在某一部位,刺激局部组织所形成。异位内膜所出之血,中医叫做“离经之血”。其积聚成瘀,成为致病因素,故中医认为“瘀”是产生子宫内膜异位症的关键所在,故活血化瘀是治疗的基本原则。
子宫腺肌症:
子宫内膜异位生长到子宫肌壁之间,引起子宫肌壁增厚,当增厚比较均匀的时候叫做腺肌病,当增厚区域呈结节状的时候,外观看像个肿瘤,就叫做腺肌瘤。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层。病因不明①激素与遗传有关;②子宫损伤,如刮宫(人工流产)和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生。
症状表现:
(1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。
(2)月经异常 可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。
(3)不孕 子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连,无法受孕。
(4)性交疼痛 子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
医院治疗:
1、假孕疗法。用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,绝经一种药物非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,副作用太多几乎不用了。
2、手术。经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁),在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。这两种手术都不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期,在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为根治性手术。但手术后,身体损伤巨大。
子宫脱垂:
由于支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱,使子宫从正常位置沿阴道下降,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。分1.2.3,三度。中医讲子宫脱垂是气虚下陷,肾虚不固导致的。
症状表现:
患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。
分1.2.3,三度,轻度脱垂到大约处女膜的位置,二度脱垂到阴道口,三度整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均脱出阴道口外。
一度二度用田纪香可以调理,三度不能调理。
.注意事项
(1)适当休息,避免重体力劳动
(2)避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。
(3)保持大小便通畅。
(4)及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病。
(5)适当进行身体锻炼,提高身体素质。
医院治疗方法:子宫托治疗,或是手术治疗
田纪香调理原理:平衡气血,提气、补虚、固本。
子宫功能性出血:
属异常子宫出血范畴。是指有调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。功血分为无排卵性和排卵性两类,其中无排卵性功血约占85%。在中医中这叫崩漏现象。是指女性非周期性子宫出血,这种情况来势有点急,出血比较多,如果大量出血则叫“崩”。如果出血量比较少的,但是总是来不晚,托拉很多天的,则叫“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但是原因是相同的,一般是肺气弱引起的,气不固血,脾弱则是另一个原因。
症状表现:
1、月经异常:不规则性出血
2.身体虚弱:头晕、乏力、易疲倦、心慌、气短、浮肿、食欲下降、失眠等。
3、贫血、失血性休克、不孕、流产、盆腔炎、闭经。
医院治疗方法:
刮宫止血法,损伤性大,不能根除,复发率高。
用田纪香调理原理:提气,补虚,止血
春季妇科三种高发病
——❶阴道炎
外阴瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适。
春季细菌活跃度高,另外早晚温差较大,这会导致人体生物钟紊乱,细菌趁乱而入,当阴道防御功能受到破坏时,就会引发阴道炎。
春季妇科三种高发病
——❷宫颈炎
白带异常、阴道出血、月经不调、下腹坠胀、腰骶酸痛、尿频、尿急。
春季抵抗力下降,很容易患宫颈炎。宫颈炎有急性和慢性两种,慢性宫颈炎较为多见,常表现为宫颈糜烂。
春季妇科三种高发病
——❸盆腔炎
腹部坠胀、腰骶部酸痛、分泌物增多、月经不调、低热、精神不振。
盆腔炎是春季易发妇科炎症之一。盆腔炎包括子宫炎症、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可能出现在某一部位,也可能出现在多个部位。
想要预防妇科疾病做好这点:
❶避免频繁性 交,性 生活前后用清水清洗外 阴 部,减少性 传播疾病的发生。
❷高温或紫外线消毒内裤、毛巾。
❸进行私处清洁时,不要灌洗,不要频繁使用清洁性洗液,以免破坏阴 道弱酸性环境。
❹不要滥用抗生素,抗生素会抑制有益菌群,导致私 处霉菌大量繁殖。
❺公共场合可能潜伏着大量霉菌,减少使用公共场合的用具,例如不要用宾馆内的浴盆进行坐浴,使用马桶垫卫生纸等。
❻正确避 孕,避 孕药中的雌激素可能会促进霉菌生长,如果霉菌性阴 道炎反复复发,尽量不要用药物避 孕,物理避 孕你懂得。
❼穿全棉宽松内裤:紧身内裤会让私处局部温度及湿度增高,给霉菌的滋生创造良好环境。
❽保持心情愉快,适当锻炼身体,提高体质和免疫力。
❾当有妇科炎 症的症状,不要害怕,及时到医院进行诊 断 并有效治 疗调理,避免小 病变大 病。
月经不好会怎样?
【一】月经不调,美丽不在,自信全无
月经不调是女人的天敌,色斑、皱纹、脱发、经前乳房胀痛、小肚子胀、痛经、衰老正在到来......
月经不好会怎样?
【二】月经量少,妇科频发,魅力尽失
周期紊乱、月经量时多时少、量少色黑甚至闭经、提前绝经、子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢囊肿正在靠近……
月经不好会怎样?
【三】更年期,宠爱消逝 婚姻触礁
皮肤松弛、腰膝酸软、瘙痒异味、脾气暴躁、潮热盗汗、失眠心悸、健康已经远去……
宫颈癌前病变的常见症状~
宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。
宫颈重度上皮内瘤样病变是癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变……
宫颈癌前病变的病因~
高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染,是发生上皮内癌变的必要条件。一些慢性感染、性传播疾病、吸烟等被认为对宫颈癌前病变有促进作用
常规妇检
都查些什么呢
1、外 阴
看看外 阴发育得好不好,阴 毛状态,皮肤有没有异常,外 阴有没有长巴氏腺囊肿等异物。
2、阴 道
查看阴 道的发育情况,有没有炎症,有无真菌、滴虫、衣原体、支原体等感染。
3、宫颈
通过宫颈细胞学检查(也叫TCT检查),看看有没有宫颈癌病变,有没有宫颈息肉的病变。
4、子宫
了解子宫的情况,主要排查子宫肌瘤、子宫内膜癌等高发疾 病。
5、输卵管和卵巢
主要是发现附件炎、卵巢肿瘤。
除了一年一次常规体检,
女性朋友在遇到以下情况时,
应该尽快上医院专门做妇科检查。
1、白带异常:
白带过多、有异味、颜色不正常;
2、月经调不:
月经量过多或过少,月经不准时等;
3、盆腔疼痛:盆腔出现疼痛、莫名腰痛;
4、下腹部包块:下腹部摸到有包块,需警惕妇科肿瘤;
5、阴 道不规则出血:主要是非月经期,阴 道出现不规则出血,这是妇科疾病的异常信号;
6、少女出现性 早熟或性 晚熟:性 早熟是指女孩在8岁前就来月经了,而性 晚熟则是17岁还没有来月经,这两种情况要就医检查,进行干预治疗。
🟠妇检会“破处”?
处女们咋办
妇科检查主要为已婚妇女(或有性 生活的未婚女性)提供疾 病筛查服务,而我们早就听说过“做妇检会导致处女 膜破裂”,这对“处 女们”来说如临大敌。
无性 生活的未婚女孩,如果下体出现不舒服的症状,同样需要进行妇科检查。对于这部分女性,妇检中,医生一般会以肛门检查代替阴 道检查,所以不必担心“破处”问题。
肛门检查的作用是排查盆腔肿瘤、生殖器发育异常、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢良性肿瘤等多种妇科问题。
无性 生活女性不做阴道检查,除了“破处”问题,无性 生活的女性罹患宫颈癌的几率极低,所以可以不必做。
但是有一种情况除外,那就是当出现阴 道不规则出血、高度怀疑有器官质性病变,医生还是会建议做阴 道检查,当然决定权在于你手里。是面子重要,还是健康重要?
🟢检查多久做一次才合适?
女人在不同的年龄段,妇科检查的频率是不大一样的。
第一年龄段:没有性 行为的未婚女孩,在身体状况良好的情况,可以不必年年做妇科检查,两三年做一次即可。
第二年龄段:已婚的女性,这是各种妇科疾病的高发人群,应该每年定期做一次妇科检查。
第三年龄段:绝经的老妇,妇科肿瘤、妇科炎症尤其是子宫内膜癌、宫颈癌、老年阴道炎比较多发,因此也有必要每年做妇科检查。
现在你知道拒绝妇检是一件多么愚蠢的事了吧?无知真可怕,这样的蠢事别再干了。