倪海廈學術傳承人李宗恩博士：發燒 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識（2）（繁體版）
發燒大概是做父母最關注的症狀，為什麼？
一方面古老流傳的一句話「發燒把小孩腦子燒壞了」，不知道嚇壞多少父母，另一方面，發燒量得到，可以「量化」，體溫計拿出來，一直量一直量。
心急嘛，總想知道小孩子有沒有好一些，問他頭痛好一點沒有，也問不出個結果，只有量體溫最「客觀」。
只要想盡辦法讓小孩子發燒減低，就好像把他從水深火熱中救回來，做父母的才放心，對吧？
錯了！還錯的很離譜。我們先不管中醫如何看待及處理發燒，我們來看一看最新的西醫研究怎麼講的。
很容易在醫療資訊網站或美國大型醫院的網站上找到相關訊息，我們在這裡整理出一些條例：
小孩子本來活動力就比較高，跑來跑去，身體得散熱，皮膚摸起來往往比大人熱一些。特別是很多大人自己的手比較冰冷，摸到小孩子的身體，總覺得小孩子在發燒。另外，下午到晚上，體溫本來就會高一些。
不是體溫計量出來超過37.0℃就叫做發燒，不同測量位置有不一樣的標準。耳溫及肛溫以38.0℃為界定，口溫以37.8℃為界定，腋下胳肢窩以37.2℃為界定。
不是發燒越高溫，病得越嚴重。
溫度計量出來的數字沒那麼重要，小孩子的感受比較重要。
發燒是人體免疫系統保護身體的機制，正常在37.8℃～40.0 ℃的發燒，對小孩子是有益的，幫助他們抵抗感染。
超過40.0 ℃的高燒並沒有那麼危險，感冒感染造成的高燒不會導致腦部損傷
超過42.0 ℃的高燒，有可能腦部損傷。但是，身體極少因為生病而體溫超過42.0 ℃，絕大多數的情況是發生在極端的環境溫度，譬如嬰兒被留在高溫天氣下封閉的汽車裡，或者人在炎熱的沙漠裡迷途很久。
只有4%左右的小孩子在發高燒時會發生抽慉的現象，而那些抽慉現象並不危險，不會造成癲癇或學習障礙。
發燒不需要特別處理。大多數的情況下，發燒不處理也不會燒得更高。
通常在兩三天之內，人體免疫系統開始有效抵抗感冒病毒時，自然就會退燒。
服用「退燒藥」不一定能退燒，而退燒藥沒用時，也不代表病情比較嚴重。
服用「退燒藥」後，即使燒退了，不代表感染情況轉好，或者感冒減輕。
結論就是，西醫的研究也認為發燒其實是件好事，是人體用來增強免疫系統的正常表現，強行退燒，反而會讓人體復原時間拖長。
當然，一定有人會信誓旦旦地說，看過或聽過「高燒、頭腦壞掉」的病例，是有的，不過是把因果關係搞亂了。
當病毒、細菌、或其它病因對頭腦產生傷害時，可能會影響到頭腦裡體溫調控中樞，導致高燒，而不是高燒把頭腦破壞了。
對那些會傷害頭腦的疾病而言，給小孩子服用退燒藥，即使燒退了，也沒什麼幫助，反而有可能造成假象，讓爸爸媽媽掉以輕心而延誤了病情。
有些做父母的會問，那為什麼西醫要有「退燒藥」？小孩子發燒時，常常伴隨有一些讓身體不舒服的症狀，譬如頭痛、睡不好等等，讓爸爸媽媽很心疼。退燒藥讓體溫降下來一些，或許會減緩小孩子的不適，爸爸媽媽覺得小孩子舒服一些，就代表感冒轉好，心裡放心一些。
其實，發燒和頭痛等其它症狀的相關性仍很模糊，一方面許多小孩子燒退了，其它症狀反而加重，另一方面坊間很多「退燒藥」的化學成分根本就是「止痛藥」，降低人體感覺神經的反應，頭痛等等也就好像減緩了，但是卻換來許多更嚴重的副作用。
所以，在美國，許多小兒科醫師不給小孩子「退燒藥」、「感冒藥」，只要小孩子多休息，讓他自己好。在台灣及中國大陸，不少小兒科醫師反而很喜歡開這些藥給小朋友，有一部分是延續以前錯誤的想法，另一部分是迎合爸爸媽媽的喜好，既然你們擔心小孩子發燒，不忍心看小孩子不舒服，那就開退燒藥給你們，發燒退了，身體不舒服減緩了，爸爸媽媽很高興，覺得醫術高超，下一次感冒一定又帶來看診。
在這種「發燒不舒服」「退燒藥問題更多」的兩難情況下，中醫有辦法嗎？當然有，不然我就應該假裝不知道，直接跳過，不討論發燒！
前面提過，中醫治療感冒，不是「殺死感冒病毒」，而是「幫助身體恢復平衡」，既然是「恢復平衡」，「退燒」的功能已經融合在治療感冒裡。
一般小孩子感冒的情況下，如果已經自己出汗了，通常不會發燒。
如果沒有流汗，小孩子皮膚表面會又乾又燙，往往出現發燒的現象。這個時候，使用中醫中的「汗法」，譬如前面提過的「麻黃湯證」、「葛根湯證」，發汗出來，燒就會退，除非是中醫師中藥劑量沒有拿捏好，發汗不足，沒有達到退燒的功效，當然，也不能發汗過頭，讓津液流失過多，那會引起其它問題。
如果小孩子有些流汗，本來以為感冒是在「桂枝湯證」的階段， 但是卻開始發燒，那代表感冒比原來想的嚴重一些，或者原本只有流一點點汗，其實比較偏向「麻黃湯證」、「葛根湯證」的情況。
這個時候不一定需要使用有麻黃的中藥方劑，可以在「桂枝加葛根湯」裡加重葛根的劑量，通常就可以退燒。
如果感冒已經進入「小青龍湯證」的情況，通常比較常看到中低燒，比較接近西醫慢性發炎時的中低燒，高燒反而比較少。
一般而言，加入葛根會讓燒比較快退，但是，需要考慮的因素比較多，所以，最好帶小孩子去看專業的中醫師。
如果感冒已經進入比「小青龍湯證」更嚴重的情況時，當然是應該帶小孩子去看專業的中醫師，不要自己亂試藥，這個時候，中醫師還是有辦法可以退燒。
如果在半夜小孩子發高燒，非常不舒服，無法入睡而精神很差，又沒有辦法馬上帶去看中醫時，那該怎麼辦？
有一個應急的辦法，那就是使用中藥方劑「白虎加人參湯」。「白虎加人參湯」裡石膏及知母可以解熱，往往比西醫的「退燒藥」還快，又沒有「退燒藥」的副作用。
同時，「白虎加人參湯」有粳米，可以加強胃氣，有少量的人參，充足胃的津液，為肺的津液做後盾。
大多數一般情況的感冒高燒，都可以用「白虎加人參湯」來退燒，但是，如前面所討論的，發燒其實是好事，除非小孩子發高燒非常不舒服，盡可能不要強迫退燒。
所以，讀者可以在中醫師指導下，家裡儲存一點「白虎加人參湯」備用，半夜應急時使用，但是不應該過於依賴「白虎加人參湯」，每次小孩子發燒就使用「白虎加人參湯」來緩解。
李宗恩醫師，美籍華人。原本為美國矽谷高科技企業管理人及投資人，獲得斯坦福大學電機工程博士、加州大學伯克利分校MBA。因父親罹患肝癌而進入醫學領域，師承經方大師倪海廈，並成為其指定學術傳人。
李醫師受邀到各地醫療機構教學演講及指導中西醫師，為中國醫藥大學五十周年慶主講、廣州中醫藥大學國際經方班大型醫學研討會特邀授課專家及查房教學、美國國際醫藥大學博士院博士生導師等。曾擔任史丹佛大學訪問學者、臺灣工業研究院顧問、北京市政府醫療諮詢專家顧問等。李醫師擅長使用經方中醫治療重症、急症、特殊複雜疾病，因臨床療效卓越聞名。如各類惡性與良性腫瘤、急性與慢性白血病、淋巴癌、各類重度關節炎、急性心衰竭、紅斑性狼瘡、重度急性過敏、重度急性與慢性感染、各類流感肺炎、急性肺積水、膽結石與膽囊炎、急性闌尾炎、肝炎、腎炎、腎結石、急性深層靜脈血栓、多發性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水腫等等，以及其他很多西醫無法確診及治療的疾病，並幫助過許多大型西醫院放棄的重症病患。李醫師還治癒許多神經與精神科疾病，受到中國醫藥大學、國際同濟會、國際獅子會等的邀請，針對如何以中醫治療取代精神科藥物教學演講 。