猪苓汤---经方治疗泌尿系统疾病比西医快
(2017-10-09 08:25:12)
转载▼标签： 健康分类： 医药秘方猪苓汤---经方杀死支原体&治疗泌尿系统感染肾盂肾炎比西医快猪苓汤是治疗尿路感染如膀胱炎、肾盂肾炎以及尿路结石、肾积水等泌尿系疾病的专方。我以前不太重视这张方，对于阴虚水停也觉得不可思议，认为既是阴虚水停则当用知柏地黄汤之类以坚阴才是。一次，我治疗一中年女性，经常患尿路感染，动辄发热、尿血。先用柴胡桂枝汤不效，后改用猪苓汤加山栀却获效满意。遂后，病人将此方广泛传播与患有类似疾病的中年妇女，竟然均有效果。该类病人常常伴有心中烦躁，因此我每加山栀、连翘、黄芩以除烦。也有与四逆散合方使用的机会。泌尿系感染出现的尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征与下利的里急后重表现很相似，只不过是部位前后的不同罢了。尿路结石伴有疼痛者，则要与芍药甘草汤合用;肾积水者再加牛膝。曾治一肾积水病人，其人腰酸腰痛，上腹部有压痛，以本方与大柴胡汤合用取效。 猪苓汤在生殖系统疾病中运用也相当的多。女性的盆腔炎、附件炎、阴道炎症见带下量多色黄，经来腰酸腹坠，常加黄芩、黄柏、连翘、山栀或合用二妙散。这种配伍也同样适合于男性前列腺炎的治疗，尤其那些嗜酒者，下肢有浮肿者。另外，本方还可以与四妙散合用治疗痛风;加山栀、连翘治疗失眠;治疗小儿老人的下利等。《伤寒论》也有“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。”的治验。猪苓汤与五苓散有很大的不同。病位上，五苓散主全身的水液代谢异常，猪苓汤则侧重于治疗泌尿生殖系统为主的下焦疾病。病性上，五苓散用桂枝，又要白饮服，服后须多饮暖水，其证偏寒;猪苓汤用滑石，其证偏热;舌象上，五苓散证舌体多胖大，边见齿痕，舌苔白，猪苓汤证舌多红而少苔。猪苓汤方中的滑石主治小便不利而赤，阿胶主治血证。有人认为阿胶是养阴药，但究竟是养肾阴还是肝阴肺阴?很难说清。所以，我认为此说不妥。阿胶本为止血药，这是仲景用药的定例。那么，仲景为什么于此处用阿胶呢?《伤寒论》第84条给出了答案。“淋家，不可发汗，发汗必便血。”点出了下焦湿热者易患尿血的潜在病理，指出了淋家与尿血的内在关系。临床所见，泌尿系统炎症、结石多有血尿症状或者是镜下血尿，用阿胶止血也是符合实际的。五苓散证是没有血尿的，这也是二者的重要不同。五苓散可治汗出异常，猪苓汤证却不可用于汗出过多。对此，仲景说“阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。”总之，猪苓汤和五苓散在运用上还是容易区别的。附：一中年患者拿着化验单来我处求诊，查看报告支原体阳性衣原体阴性临床诊断为前列腺炎，问诊得知，腰膝酸软，尿不尽，晨起尿道口能挤出黄色液体，阴囊潮湿，尿黄大便干，口干，舌有裂纹，苔黄腻，脉旋细有力，处方猪苓汤合五苓散加4克大黄30克薏苡仁六副后患者没有任何症状继续又吃了4副后去医院检查支原体已经是阴性了，后来隔了几天后再次复查还是没有任何异常，于是对患者宣告支原体已经被我的经方杀死！该患者高兴之余说了句“想不到经方也能杀支原体与消炎”并还说要送我一锦旗当场被我谢绝！猪苓汤是张仲景方，在《伤寒论》的“阳明病”篇、“少阴病”篇以及《金匮要略》的“消渴小便不利淋病”篇中多次出现。其药物组成是：猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各9克。服用时，以水800毫升，先煎煮四味药，取汁400毫升，去渣，再下阿胶烊化，分3次，每次约140毫升，温服。五苓散：猪苓十八铢(9g)去皮泽泻一两六铢(15g)白术十八铢(9g)茯苓十八铢(9g)桂枝半两(6g)去皮。捣为散,以白饮和服方寸匕(6g),日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息.利水渗湿,温阳化气。出自：http://blog.sina.com.cn/s/blog_65c924040102dsxn.html猪苓汤治疗泌尿系统感染肾盂肾炎比西医快《胡希恕伤寒论讲座》P464，胡希恕认为：猪苓汤利尿消炎，就是利尿去热。可加生薏仁治疗泌尿系统感染比西医快，百发百中,大便硬加3克大黄.猪苓汤加减处方：猪苓9克 茯苓9克 泽泻9克 滑石9克(包煎) 阿胶9克(烊化) 生薏苡仁15克 大黄3克一，现在药多为人工种植，药效不如从前，所以上述药方中的9克全部改为12克。阿胶不能和药一起炖，药煎好以后，熔化在药汁里服用。（注：不要用阿胶珠，要买真的阿胶，现在假货太多）二、猪苓汤不仅可以治疗尿频、尿急、尿血尿路感染，还可以治疗肾结石、尿路结石，可免手术之苦。三、猪苓汤和济生肾气丸（或杞菊地黄丸。如腰背冷，手脚凉用桂附地黄丸）交替使用可以治愈久治不愈的慢性肾盂肾炎。（岳美中医案）如猪苓汤，原为津伤兼水热内蓄而设，方中猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石等量入剂，配伍严谨，柯琴誉为阳明起手三方之一。岳老用治伤阴而兼水肿脓血之肾炎颇效，曾告诫及门弟子，凡遇阴虚水肿不可忽视此方。患者高某，女性，患慢性肾盂肾炎，久治不愈。高热，头痛、腰痠痛，尿少且有疼痛感。前医以八正散类方治疗，越治越剧，尿检混有脓球，红、白细胞，保培养有大肠杆菌。岳老接诊后认为属淋病范祷，湿热羁于下焦，伤阴动血，与《金匮要略》“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利，猪苓汤主之”之病机相符，予猪苓汤原方六剂而愈。又治一女子，血尿，尿频，腰痛，投猪苓汤三剂而愈。月余，病又复发，因虑其虚，增入山药一味，病反转重，复用猪苓汤原方而效。后病再复发，又增海金砂一味，竟又不效，再用猪苓汤而愈，迫访半年，末再复发。由此而知，运用经方，宜遵仲景法度。防止复发：杞菊地黄丸（肝肾不足眼干），麦味地黄丸（咽喉发干），桂附地黄丸（腰背冷、脚冷），三种地黄丸选一种，减半服用，一日一次，不按剂量服用。黄煌医案：猪苓汤 网址：//v.youku.com/v_show/id_XMTU1NTg5ODQw.html猪苓汤加味治疗尿路结石男，43岁，万源市青花镇人。患者9年前患尿路结石，这次于2012.8.31.复发，结石4x6毫米，前两次打杜冷丁后痛止，这次在万源市某医院打杜冷丁效不显，打吗啡后才止住痛，后输液，吃西药，住院一周症状缓解后出院。于9.10.就诊，仍在吃止痛药和金钱草冲剂，结石部位仍隐隐作痛，一痛就发吐，吐很了胃脘部起一包30x40毫米大，睡眠一般，吃饭不行，平时口不渴，这段时间更不想喝水，小便少，黄，尿痛，尿涩无力，痛起来解不出大便，肚子发胀，右边腰痛，舌尖红，中后白腻苔，唇略紫。处方如下：猪苓15，茯苓20，泽泻15，滑石15，阿胶15（烊化分次兑服），车前子15（包煎），金钱草100，鸡内金20，怀牛膝20，厚朴15，枳实10，大黄10，柴胡15，黄芩15，半夏20，生姜15（单位：克）。三剂。到9.21.仅服两剂，腰已不痛，小便通畅，无尿痛，尿涩，大便正常，晚上即开始上夜班。嘱服药一月后去医院复查。到10.1.服5剂。到11月底仅服十余剂，已无任何不适。12月初复查未发现结石。按：猪苓汤是个滋阴清热利水之方。猪苓汤证的基本病机是阴虚，水热互结于下焦，水湿内停，所以必有尿频，尿涩痛，尿赤短之症。历代医家应用该方积累了丰富的经验，用于泌尿系统的淋病，尿路结石，经验成熟，疗效满意。本案尿路结石的诸多症状是猪苓汤的临床症状，其病机即猪苓汤的病机，处方即猪苓汤加味。加车前子加强利尿，加大剂金钱草是学习王幸福老师收录的治疗膀胱结石的经验，加鸡内金，怀牛膝加强化石的作用，加小承气汤是有小承气汤证，加柴胡，黄芩疏肝理气清热，加小半夏汤温中降逆止呕。所用之方药均针对尿路结石的病机和出现的临床症状，所以临床疗效令人满意。