思路分享：手脚冰凉 嘴唇干裂痛 便秘 睡眠浅 食欲差

基本情況

四年前之经历：时仅27，从外地飞来面诊。自觉命不久矣，身体无任何生机。具体表现在：睡眠浅、食欲差；大便5-6天/次，干硬；手脚冰凉；食欲差；口微苦；发枯、齿不坚；心慌、后背凉；颈部强硬酸痛；目涩；冬夏均不出汗，嘴唇干裂痛；自述，前医多从火论治，多服寒凉药，愈发不适。舌淡稍红，苔薄白黄相兼。左脉弦细，右脉弱无力。

行温太阴、通阳明、梳少阳、开太阳之法：给与柴胡桂枝干姜汤+大柴胡汤+大建中汤+葛根汤加减，调治3月。

诸证皆消：大便保持1-2天/次，便软；手脚温度尚可；食欲恢复；发黑有光泽；心不慌、后背温；能深度睡眠；颈部难受感基本消失；眼睛湿润。生机逐步焕发。

唯“嘴唇干、裂、痛”一证未消失。数月前，此证愈发严重，遂请求解决此痛苦。

診脈脈象

左脉弦细无力、右脉沉细。

腹診、舌象

胸胁部微微紧张感。舌象淡红，苔薄白。

脈象、腹診、舌象互參

定方：桂枝新加汤、甘草泻心汤，两个处方隔天交替服用。

[按语]脉无力，是桂枝剂之用方依据；甘草泻心汤用方依据，请参看：顽固性口腔溃疡病案。

其他随证加减。这仅仅是笔者获得的极小部分心得。如欲更多了解，参考日本伤寒研究之腹诊书籍。只有细心、细致的潜心研究《伤寒杂病论》、用心实践、勤学参悟，才可以有所心得，化为己用。

腹诊在《伤寒杂病论》诸多重要条文中，所占的比例相当大，可见仲师除了应用脉、证指导临证外，是十分重视应用腹诊指导临证的。腹诊为把脉、处方，提供了简单、简洁、十分直观的思路。所以，腹诊不应当被医师所抛弃。

病情回饋

两个处方，各仅五剂，嘴唇干裂和痛的情况，竟豁然消失，并请求为其治疗鼻炎。

服用前，嘴唇情况

服用前，嘴唇情况

两个处方，各服用5剂后的嘴唇情况

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