4.1,防己黄芪汤加味治疗痹症(类风湿性关节炎)?

痹症(类风湿性关节炎)

  李现林医案:王某,女,24岁,1989年4月20日初诊。患者四肢多发性关节肿痛1年半,双手小关节先发病,晨僵感明显,
​    曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等药效果欠佳。
​   
​    查双手指间关节呈梭形肿胀、压痛,双腕关节肿胀、压痛,活动受限,舌质淡红,苔白腻,脉细滑。血沉76mm/h,RF、(+)。X线示:双腕关节间隙变窄,关节面破坏,周围骨质疏松。
​    诊断为类风湿性关节炎
​    处方防己黄芪汤加味:
​    防己20g,生姜3片,黄芪30g,白术10g,甘草6g,大枣3枚,
​    寻骨风20g,秦艽log,徐长卿20g,

    服用本方20剂,肿痛减轻,
​    继续巩固治疗20天,诸症消失,功能恢复而痊愈。

​    2年后随访未见复发。
    (国医论坛1995;(6):23)

  按语:表虚风湿留着关节,发为痹证,用防己黄芪汤治疗有效。
据李氏经验,寒盛痛重者加川、草乌各6克;
​关节热痛者加连翘30克、栀子10克。

​    读者按:表虚的判断标准是什么?未明白!



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