麻仁四兄弟
麻仁丸,润肠丸,麻仁润肠丸,麻仁滋脾丸,都是以麻仁为主的润肠通便的中成药,堪称四兄弟。
麻仁丸
火麻仁200g 大黄200g 枳实(炒)200g 炒白芍200g 苦杏仁100g 姜厚朴100g
润肠丸
火麻仁200g 桃仁200g 大黄100g 当归100g 羌活100g
润肠丸用了麻仁和大黄,这一对润肠通便的主药。另外,和麻仁丸相比,这里把杏仁换成了桃仁,把白芍换成了当归,这样养血、活血的力量,明显就加强了。最后,用一味羌活来代替麻仁丸里的枳实、厚朴,行气的力量自然弱了很多。对那些便秘时间比较长,涉及血虚、血瘀问题比较明显,但胃胀、腹胀之类的气滞问题,相对较轻的情况,会更适合一些。
麻仁润肠丸
火麻仁120g 大黄120g 陈皮120g 炒苦杏仁60g 白芍60g 木香60g
【组 成】大黄(制)、火麻仁、当归、厚朴(姜制)、苦杏仁(炒)、枳实(麸炒)、郁李仁、白芍。
【功能与主治】属于清热剂,润肠通便,健胃消食。主治胃肠积热、肠燥津伤所致的大便秘结,以及胸腹满胀、大便不通,饮食无味、烦躁不宁、舌红少津。
区别:麻仁滋脾丸是治疗实热的,体虚者,老年人,儿童容易伤正。麻仁滋脾丸是在汉代医圣张仲景《伤寒论》麻子仁丸的基础上增加了养血润肠通便的当归、下气润肠通便的郁李仁而成。原方主治肠胃燥热,脾约便秘之证,以大便干结,小便频数为主症。麻仁滋脾丸可治疗习惯性便秘、肛肠术后便燥等属气机升降失常兼肠道失润者。现代研究,该方有缓解平滑肌痉挛,降压,润滑肠道的作用。麻仁滋脾丸清热力量比较强,偏于治疗热症的便秘,而麻仁润肠丸滋阴润燥作用比较强,偏于治疗阴虚导致的便秘,麻仁肠丸属于润下剂,是治疗虚秘的。
火麻仁 huomaren【别名】大麻仁、麻子。诸家本草都认为火麻仁是一味润肠通便而兼有补养作用的药物。《神农本草经》言其“ 补中益气,久服肥健” 。《药性论》说它“ 治大肠风热结涩及热淋” 。《本经崇原》则谓“ 火麻仁性味甘平无毒,主补中益气,久服肥健,不老神仙” 。《本草备要》亦云火麻仁“ 缓脾润燥,治阳明胃热汗多两便难” 。
【功效与作用】润燥通便、补虚。属泻下药下分类的攻下药。
【临床应用】用于治疗各种原因引起的便秘、肺气肿、胆石症、胆道蛔虫、高血压、口歪斜等症。特别用于老人、妇女产后血虚津亏、大便秘结。用量9~15克。
【配伍药方】治大便秘涩不通:火麻仁、芝麻各一盏(微炒,研取汁),桃仁(去皮、尖)、荆芥穗各30克。为末,入盐少许,煎代茶饮,以利为度。(《卫生简易方》)
治烫火伤:火麻仁、黄柏、黄栀子,共研末,调猪脂涂。(《四川中药志》1960年)
治发落不生:火麻仁一升。熬黑,压油敷头,则发渐长。(《卫生易简方》)
现代研究表明,火麻仁含脂肪油、蛋白质、矿物质及多种维生素。因脂肪油可润燥滑肠,故中医常用火麻仁来治疗大便燥结,尤其适用于治疗老年人血虚津枯之便秘。另外,诸如虚弱与热积病后,及产后津枯血少的肠燥便秘患者,同样很适于服用它。很多老年人因津枯肠燥而导致大便燥结,不能顺利排便,甚至有人一连好几天也解不下大便来,往往苦不堪言。遇到这种情况时,若使用猛烈的泻下药攻之,又易引起腹泻不止,且止泻后便秘依然如故,根本不能解决问题。而火麻仁既可润燥滑肠,药性又较为缓和,故老年人最好选用火麻仁或次火麻仁为主药的方剂来润肠通便。
此外,火麻仁富含脂肪油,而脂肪油中又含有大量亚油酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸,这对人体十分有益。【药理研究】降血压;降低胆固醇。内服后在肠道内分解产生脂肪酸,能刺激肠黏膜,使分泌增加,蠕动加快,减少大肠的水分吸收而致泻。不良反应:火麻仁含蕈毒素,胆碱,脂肪等,火麻仁的一般用量应该控制在9-30克之间,需要特别注意的是,食入量超过50克,1~2小时内即可致中毒,表现为恶心、呕吐、腹泻、四肢发麻、失去定向力、痉挛、烦燥不安、精神错乱、手舞足蹈、脉搏增速、瞳孔散大、昏睡、昏迷等。因此在用药时一定要注意控制剂量。
火麻仁因为性味甘、性平,故而较少出现毒副反应。但其不宜与牡蛎、白微、茯苓等配伍使用,否则会降低药效。
【化学成分】油中含饱和脂肪酸10%、油酸12%、亚油酸53%、亚麻酸25%。另含胡芦巴碱、四氢大麻酚等成分。
【使用禁忌】脾肾不足之便溏、阳痿、遗精、带下慎服。