岭南二、产后发热 10.潘名熊 雷仁生.
二、产后发热
产后发热是指产褥期内出现发热持续不退，或突然高热、寒战，并伴有其他症状者。产后发热临床上以产褥期的发热为主症，尤以新产后多见，可伴有小腹疼痛、恶露异常、恶寒、头痛、食欲减退及全身不适等症状。
产妇如因产后1～2天内阴血骤虚，营卫失调，卫阳外浮而见轻微发热，且一般不兼有其他症状，属生理性现象，可自行消退；产后3～4天内，泌乳期间由于乳汁不畅所致低热，俗称“蒸乳”，亦属于生理现象，一般乳汁通畅后会自行消失。
本病感染邪毒型发热，属于西医学的产褥感染范畴。产褥感染，又称“产褥热”，是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的感染。是产褥期最常见的严重并发症，为危急重症，至今仍为产妇死亡的重要原因之一。本病外感发热包涵西医学的“产褥中暑”，亦可出现危及产妇生命的重症，应予高度重视。
1.何梦瑶治疗产后发热方一（当归补血汤）
【组方】当归三钱，蜜炙黄芪一两。
【功效】补气生血。
【主治】产后去血过多阴竭阳亡之发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
2.何梦瑶治疗产后发热方二（补中益气汤）
【组方】人参、黄芪、白术、炙甘草各一钱，当归、陈皮各七分，升麻、柴胡各三分。
【功效】益气活血、甘温除热。
【主治】产时伤力劳倦之发热。
【用法】加入姜枣，每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
3.何梦瑶治疗产后发热方三（八珍汤）
【组方】人参、炒白术、茯苓、甘草、熟地、当归、川芎、白芍各等份。（原文未标注药量）
【功效】益气活血，滋阴清热。
【主治】产时伤力劳倦之发热。
【用法】加姜枣，每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
4.何梦瑶治疗产后发热方四（异功散加减）
【组方】人参、炒白术、茯苓各二钱，甘草一钱，可另加消导之品。
【功效】健脾益气。
【主治】脾虚伤食之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
5.何梦瑶治疗产后发热方五（生化汤加减方一）
【组方】当归，川芎，丹参，桃仁，红花，姜炭，诸去瘀药酌用。
【功效】化瘀清热。
【主治】瘀血发热。
【用法】水酒各半煎。每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
6.何梦瑶治疗产后发热方六（生化汤加减方二）
【组方】当归，川芎，丹参，桃仁，红花，姜炭，加柴胡，鳖甲，山楂，神曲。（原文未标注药量）
【功效】消食导滞、祛瘀生新。
【主治】血瘀与食滞之产后发热。
【用法】水酒各半煎，每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
7.何梦瑶治疗产后发热方五（四物汤加减方）
【组方】地黄、芍药、当归各二钱，川芎一钱，加柴胡、葱白，诸表药可酌用。
【功效】养血祛风、清解表邪。
【主治】外感之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）何梦瑶.三科辑要[M].广州：广东科技出版社，2011：179-376.
8.潘名熊治疗产后发热方一（八脉虚损之产后发热方）
【组方】生牡蛎、当归各五钱，野山参（另炖冲服）、炮姜、桂枝、茜根各一钱，海螵蛸、白蒺藜各三钱，红花一分。
【功效】补益八脉、固摄阴阳。
【主治】八脉损之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
9.潘名熊治疗产后发热方二（败血入络之产后发热方）
【组方】生地、生姜、车前子、牛膝、五灵脂、山楂肉，调入琥珀末一钱。
【功效】祛瘀生新。
【主治】败血入络之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
10.潘名熊治疗产后发热方三（暑邪深入之产后发热方）
【组方】金银花，生地，玄参，连翘，麦冬，鲜竹叶。（原文未标注药量）
【功效】清营热、养阴血。
【主治】产后阴亏之暑邪深入者。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
11.潘名熊治疗产后发热方四（间日疟之产后发热方）
【组方】青蒿，杏仁，川贝母，丹皮，黄芩，天花粉，橘红，郁金。（原文未标注药量）
【功效】和解内外。
【主治】新产后络空暑邪直攻变间日疟之发热。。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
12.潘名熊治疗产后发热方四（血虚之产后发热方）
【组方】生地，麦冬，生牡蛎，茯神，阿胶，小麦，炙甘草。（原文未标注药量）
【功效】滋阴清热。
【主治】产后去血多、阴虚阳实之发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
13.潘名熊治疗产后发热方五（阳维病之产后发热方）
【组方】当归，白芍，红枣，桂枝，炙甘草，生姜。（原文未标注药量）
【功效】解表散寒、化瘀生新。
【主治】产后阳维病之发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
14.潘名熊治疗产后发热方六（阴阳维脉俱病之产后发热方）
【组方】人参，茯苓，补骨脂，鹿茸，当归，紫石英。（原文未标注药量）
【功效】入奇经、补肝肾。
【主治】肝肾不固、八脉失司—阴阳维脉俱病之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
15.潘名熊治疗产后发热方七（厥气上冲之产后发热方）
【组方】吴茱萸七分，桂枝五分，茯苓三钱，木瓜一钱，炮姜八分，红枣肉三钱。
【功效】平冲降逆、调和营卫。
【主治】产后胞宫虚损、厥气上冲者，症见寒热汗泄，营卫不充，犯胃为呕。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分16.潘名熊治疗产后发热方八（八脉病之产后发热方）
【组方】鹿角霜，当归身，桂枝，炒杞子，炒沙苑，小茴香。（原文未标注药量）
【功效】调补八脉。
【主治】冲任督带产后渐伤，阴阳维跷脉失司之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：（清）潘名熊.叶案括要—影印本[M].广州：广东科技出版社，2011：522-538.
17.吕楚白治疗产后发热方（外感夹湿之产后发热方）
【组方】荆芥二钱，栀子二钱，素馨花二钱，海桐皮三钱，续断五钱，石楠藤三钱，柏子仁五钱，橘红一钱，艾叶三钱。
【功效】祛风解表、化湿清热。
【主治】外感夹湿之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：广东省医药卫生研究所中医研究室.广州近代老中医医案医话选编[M].广州：广东科技出版社，1977：99.
18.郭梅峰教授治疗产后发热方一（冒风之产后发热方）
【组方】当归6g，川芎3g，甘草5g，炮姜5g，怀山药12g，白薇3g，红枣仁12g，桑寄生6g，南豆花5g，金蝉花5g，乌豆衣9g。
【功效】疏风解表、化瘀清热。
【主治】坐月内冒风发热。
【用法】以清水两碗半，煎至一碗，乘温进服。复渣再服，病症仍在者更作服。照常饮食免食白粥，免其过于寒凉也。
处方出处：杨干潜，郭燕文.郭梅峰老中医治疗高热的学术思想和经验简介[J].广州医药，1983，05：30-32.
19.郭梅峰教授治疗产后发热方二（梅峰温病方）
【组方】生地12g，白茅根12g，南豆花5g，甘草5g，糯稻根须9g，莲子肉12g，菊花5g，金蝉花8g，白薇3g，小环钗9g，当归5g，生枣仁9g，橙1个（取汁冲），如无橙汁以杨桃汁代之。
【功效】滋阴清热。
【主治】产后温病发热。
【用法】清水两碗半煎至一碗温服，复渣再服，日可2剂，病症仍在者更作服。将息，必须饮食流质（指白粥水、饭汤水、番薯糖水、稀牛奶、淡盐水等），并宜食鸡蛋黄以养心。若夏日以冬瓜水，宜与药间服，但勿以冬瓜水开牛奶以防凝固；又勿以白粥水开牛奶，以防滞也。药与流质频频喂服，日夜坚持不懈，成败在于此举。以小便清长为好。
处方出处：杨干潜，郭燕文.郭梅峰老中医治疗高热的学术思想和经验简介[J].广州医药，1983，05：30-32.
20.罗元恺教授治疗产后发热方（约营煎）
【组方】生地15g，白芍15g，续断15g，地榆15g，黄芩12g，槐花12g，荆芥6g，甘草6g，乌梅2个，益母草30g，茜根15g。
【功效】凉血清热、收涩止血。
【主治】感染邪热证之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：罗颂平，张玉珍.罗元恺妇科经验集[M].上海：上海科学技术出版社，2005：102.
21.张玉珍教授治疗产后发热方（外感之产后发热方）
【组方】益母草20g，丹皮、金银花、赤芍各15g，黄芩、柴胡、白薇、莱菔子、党参各12g，法半夏、苦杏仁各10g，甘草6g。
【功效】清热疏风、和解表里。
【主治】外感之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：赵颖.张玉珍教授妇科经验介绍[J].新中医，2002，34（08）：11.
22.雷仁生教授治疗产后发热方一（气血两虚之产后发热方）
【组方】党参15g，茯苓15g，当归15g，白芍15g，柏子仁15g，桑寄生18g，炙甘草3g，白蒺藜15g，丹皮9g，牡蛎18g，半夏9g。
【功效】调补气血、兼清虚热。
【主治】气血两虚之产后发热。
【用法】每日1剂，水煎服，早晚分23.雷仁生教授治疗产后发热方二（产食伤外感发热痉厥方）
【组方】羚羊角1.5g，黄连5g，大黄炭6g，紫雪丹1.5g（冲服），赤芍15g，牛黄0.3g（冲服），白蒺藜24g，钩藤9g，天竺黄30g，川贝母30g，胆南星9g，代赭石30g（先煎），牡蛎30g（先煎），菖蒲6g。
【功效】清热息风、降痰开窍。
【主治】产后食伤外感发热痉厥。
【用法】水煎服，分数次灌服。
处方出处：雷仁生.产后发热的诊治经验[J].新医药通讯，1979，04：20-23.
24.雷仁生教授治疗产后发热方三（血虚夹瘀之产后发热方）
【组方】当归15g，川芎6g，桃仁6g，炮姜5g，炙甘草5g，桂枝3g，赤、白芍各9g，红花5g，艾叶9g，益母草15g。
【功效】养血活血祛瘀，兼和营卫。
【主治】产后血虚夹瘀发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：雷仁生.产后发热的诊治经验[J].新医药通讯，1979，04：20-23.
25.雷仁生教授治疗产后发热方四（外感传里之产后发热方）
【组方】杉寄生15g，素馨花9g，荆芥9g，黄芩炭6g，芦根18g，赤芍15g，花粉15g，川贝母9g，大腹皮15g，白蒺藜15g，桑寄生24g，炒左蟠龙9g。
【功效】疏邪外达、清气凉营。
【主治】产后外感传里发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：雷仁生.产后发热的诊治经验[J].新医药通讯，1979，04：20-23.
26.雷仁生教授治疗产后发热方五（外邪郁伏之产后发热方）
【组方】素馨花5g，青蒿3g（后下），郁金3g，杉寄生9g，桑寄生15g，木通9g，茯苓15g，白芍15g，黄连3g，丹皮9g，白薇9g。
【功效】疏通郁邪、透达于外。
【主治】产后外邪郁伏发热。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。