患者失眠多年，但我觉得比治疗失眠更重要的...

患者失眠多年，但我觉得比治疗失眠更重要的，是解决他的‘火’！

我们经常说现在是一个非常浮躁的社会，经常会因为各种各样的事情静不下心来，做事浮躁爱发脾气，或者有什么事情憋在心里，然后又胡思乱想晚上睡不着，最后长期失眠。

还有人会想，放松一下身心，失眠就自然消失了。如果是短时间的可能会，但长期而来的失眠就没有那么容易了。

我之前就碰到这么一位患者，人到中年没有什么事情是容易的，白天在公司天天上班，各种烦心事情，晚上回家之后还要辅导孩子作业，每天家里都是鸡飞狗跳，人人不得宁。

慢慢的患者开始出现，不明原因的心烦意乱，头晕耳鸣，健忘，小便黄夜尿多等症。但最让她苦恼的就是失眠，成宿成宿的睡不着，偶尔睡一小会也是梦多纷纭。白天精神疲倦，无心工作，感觉自己整个人都晕沉沉的。

期间患者请假一周，去了趟外地散心，可回家之后仍然失眠。去医院医生说她是神经衰弱，给了些安定，患者知道安定副作用比较大，于是转投中医。

诊完之后，我给她开了个方子：

黄芩，柴胡，姜半夏，党参，黄连，郁金，栀子，茯苓，龙胆草，丹参，薄荷，甘草，生龙骨，煅牡蛎，生地。

没想到第二天我就收到了她的信息，给我说当天晚上用完之后，就睡了两三个小时。之后又服用了10剂，睡眠基本正常。

那么患者明明是压力过大心志不畅引起的失眠，为什么散心之后仍然还失眠呢？

从中医来讲，患者每天情志不畅，久而肝郁气滞，化而为火，肝火上灼心神就心烦意乱，失眠。肝火上亢于脑窍，所以头晕耳鸣，健忘。

但这个时候仅仅治肝还不够，因为‘见肝病，知肝传脾’，肝气横逆克伤脾土，脾虚则痰湿生，痰湿又会上郁心窍，导致失眠。

所以方中我用黄芩，柴胡，黄连，郁金，栀子，龙胆草，薄荷，生龙骨，煅牡蛎，生地，疏肝理气，清理肝胆湿热。然后再用半夏，党参，茯苓，甘草，健脾祛湿。