jt叔叔经方本草 笔记1

不得不说，还是文字版的看的快而高效。

伤寒论每条就那几个字，但是那几个字都有一堆话一堆讲究可说的。

【6.1】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

“脉浮”是中风邪，“头项强痛”是太阳经受邪，“而”后面是重点，前面两个是有可能有，也有可能没有的，“恶寒”是肯定的会有的症状。

【6.2】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

“汗出”指的是还能流的出来汗；

“恶风”、“脉浮缓”是中风邪的表现：“恶风”按照jt的话来说就是旁边吹电风扇不愿意吹，中风邪（而非寒邪）的“脉浮缓”是一大片、松松的浮脉。

就此条而言，太阳病（中风）的辨证点是：汗出、恶风、脉缓，是否发热无所谓。

【6.3】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。

这条是在说中寒邪后的表现。

发热与否不是关键的，中了寒邪，身体里面有寒气，所以会“恶寒”——各种怕冷；

寒气凝聚，会让体内的气不通，不通则痛，导致“体痛”；

由于肌肉和脾胃是一体的，寒气刺入肌肉导致“体痛”，也会让脾胃感到冰冷所致“呕逆”；

寒气进来，身体与之对抗，皮肤表面绷紧，所以脉浮紧、按之有力，而且会非常不容易流汗。

所以这里的（太阳病伤寒）辨证点在于：身体痛、脉浮紧、流不出来汗。

【6.6】太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病；若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭（chi，zong，四声，痉挛、抽搐）；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

何为温病？太阳病证，但不恶寒，而是又热又渴又燥。

温病又细分为风温、正温病。

风温：纯脱水的太阳外感的热感冒 --> 葛根汤

正温病：病毒+细菌蔓延，所以是一边感冒，一边发炎 --> 感冒药+清热凉血消炎药

【6.13】太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

“阳浮而阴弱”：风邪在卫分，还没有到营分，抵抗力在抵抗风邪的时候，就会造成营弱卫强。

“阳浮者，热自发”：抵抗力跑到体表来抗邪，所以会生热，有发热现象。

“阴弱者，汗自出”：气在表面（卫分）的时候，营分气不够，所以气在把邪逼出去的时候，就会出汗（但这个汗不是医病的汗，吃了桂枝汤以后的汗才是）。

“啬啬恶寒”：坐在那里怕冷怕寒。

“淅淅恶风”：冷雨打在身上讨厌的感觉。

“翕翕发热”：热烘烘的。

“鼻鸣干呕者”：鼻鸣这里jt认为是打喷嚏的意思，干呕是因为风邪压肉=压脾胃，胃口不好就会“呕”，但这个呕不是桂枝汤的辨证点。

【6.14】太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

风气用桂枝汤，寒气用麻黄汤。