每日一中药——攻下药“大佬”——大黄

大黄,不同于前面几篇文章讲解的清热药,虽然大黄也具备清热泻火的功效,但是其有更突出的功效,使其成为“攻下药”被世人所知,被医家所应用。

大黄,是蓼科植物掌叶大黄的干燥根茎部分。大黄有南北之分,其中:掌叶大黄、唐古特大黄称为北大黄,主产于青海、甘肃等地区。药用大黄(蓼科植物的一种)的根部药材称南大黄,主要产自四川。大黄以根部入药,采挖后刮去其外皮,切成下图所示的块状,大黄有生用——生大黄,也有酒炒的——酒大黄,也有炭炒的——大黄炭等。

大黄味道苦,性寒凉。归脾经、胃经 、大肠经、肝经、心包经。

大黄的主要功效是:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。也是因为其强大的泻下攻击的作用,使其成为攻下药的首药。

临床应用时,其首要的作用是:泻下攻积。治疗疾病时自然能够很好的治疗积滞类疾病,尤其是下焦积症。例如便秘。前面说到了,大黄具有很强的泻下作用,能够强力荡涤肠胃,推陈致新,临床是大黄是治疗积滞便秘的要药。其苦寒之品,有清热泄热的作用,因此更适合治疗一些实热证便秘。

大黄能够泻下攻积,一定程度上有导热下行的作用,因此能够将上炎的火热之邪下泄,排出体外,而且前面也说了大黄具有一定的清热凉血止血的作用,因此对于一些火邪上炎导致的目赤肿痛、血热吐衄等疾病,可以选择大黄进行配伍使用。临床上也有医家以单味的大黄研磨成粉末治疗上消化道出血,有较好的疗效。

大黄,还能够治疗一些热毒疮疡。针对这类疾病,大黄内服外用皆可,而且疗效均不错。内服能够清热解毒,借助大黄泻下的作用,将热毒下泄体外。外用时一般是将大黄研成粉末,与其他草药制成膏药外用。也可以单独的大黄粉外敷伤口。

大黄还能清热燥湿退黄,是治疗黄疸、热淋的良药。泄热下行,导邪外出,当湿热蕴结体内时,大黄能够很好弄得清除湿热之邪,对于湿热之邪所致的黄疸、热淋等疾病,大黄也是很好的选择。

大黄是峻列的攻下药,药效较强,易伤人体正气,如果不是实证,不可使用大黄,以免犯虚虚实实之舆。苦寒之泻下药,易伤脾胃,因此脾胃虚弱者也避免使用。

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