这三类人群,千万别碰六味地黄丸

六味地黄丸出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》,千百年来已经成为中药里的明星产品。然而,让很多中医专家颇感忧虑的是,本来好好的一个知名方剂,近年却成了一些厂家口中包治百病的保健品和“神药”,甚至腰疼、脱发和糖尿病患者都成了六味地黄丸的治疗对象。东南大学附属中大医院中医内科副主任医师朱欣佚表示,六味地黄丸存在很多服用误区,尤其是三类体质人群千万不要碰。

误区:良药不等于万能药

六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》中的“金匮肾气丸”(即桂附地黄丸)。至北宋,太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育,强调补、泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手,创制了滋补肾阴的名方“六味地黄丸”,由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味中药组成。

六味地黄丸有抗疲劳、提升免疫力、扩张血管、保护肝脏等多种功效,但用法却很有讲究,用对了效如桴鼓,用不对伤精耗气,反受其害。目前看,六味地黄丸存在3种常见的服用误区。

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误区一:治腰痛

许多人认为六味地黄丸能“补肾”,肾虚者会有腰背酸痛的症状,却不知道肾虚也分阴阳。肾阴虚的人舌质偏红,手心脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状者可遵医嘱服用六味地黄丸;而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷、脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题,这些人不适合服用六味地黄丸。

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误区二:治脱发

中医认为“肾主毛发”,肾脏机能旺盛,气血通畅,毛发才会健康。脱发的确可能是肾虚的表现,但肾虚和脱发不能画等号。脱发按中医分型可分为气血亏虚型、肝郁血瘀型、湿热上蒸型、血热风燥型、肝肾阴虚型等。肝肾阴虚型脱发患者可以服用六味地黄丸,但是其他证型的脱发患者并不适合,甚至会加重原有症状。

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误区三:降血糖

一些商家在宣传六味地黄丸功效时会说其能治糖尿病,因为中医认为糖尿病的病机主要是“阴虚为本,燥热为标”,而六味地黄丸是滋补肝肾阴虚的著名方剂,自然能治糖尿病。但糖尿病患者的证型不都是以阴虚为主,还有肝胃郁热证、气阴两虚兼瘀证和阴阳两虚证等,这些证型的患者并不适合吃六味地黄丸。

禁忌:随意服用反受其害

今年2月,国家药品监督管理局发布了关于修订六味地黄制剂说明书的公告,新增了13项不良反应的内容,包括腹泻、腹痛、腹胀、胃肠不适等。六味地黄丸虽然在生活中很常见,在临床上使用广泛,但并不是可以随意服用的,三类人群要格外注意。

肾阳亏虚:表现为下半身有冷感,形寒肢冷,小便不利或小便量多,夜尿频数等。肾阳虚患者若错吃了六味地黄丸,不但没有疗效,阳虚怕冷的症状还会雪上加霜。

脾胃亏虚:表现为腹胀、食少纳呆、大便稀或大便秘结等症状,这类人服用后会影响食欲、损伤脾胃。

湿热体质:表现为舌苔厚腻、小便短赤,舌边有齿痕、口中气味重、痰多等,服药后会加重症状。

此外,服用六味地黄丸期间要少吃辛辣刺激的食物,不可以在服药期间服用感冒药,服用药物两周之后如症状仍未改变,一定要及时到医院就诊。

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