辛丑年初之气疾病预防及养生保健原则
五运六气理论是一门关注气候变化对人体健康以及发病趋势的影响的学问。通过对一年以及某一时间段内的五运六气推演,我们可以得出该时间段内的气候变化趋势以及气候变化对健康的影响趋势,并制定相应的养生保健计划以及应对可能发生的疾病的治疗原则,做到“预则立”。
古人根据一年的气候变化特点,在四分历的基础上,制定了具有中医特色的五运六气历。在五运六气历中,一年有四时,三百六十五日二十五刻。四时气候的变化可用三阴三阳的六气分为六步来表示。六气分为两种,即主气和客气。主气的六步是气候变化的常令,大体上按风、温、热、湿、凉、寒六个季节的次序排列,每一步六十天八十七刻半,年年如此不变。客气也有同样的六步,但其顺序与主气稍有不同,即热和雨互相调位,按风、热、湿、温、凉、寒的次序,其第一步气随不同的年分变动,加临于主气之上。对于人类健康影响来说,客气的影响要大于主气。
根据《辛丑年五运六气推演及时病特点》一文的内容可知,自2021年1月20日至2021年3月20日为辛丑年初之气,前后共60余天,经历大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气。辛丑年的年运为水运不及,司天之气为太阴湿土,初之气的主气为厥阴风木,客气也为厥阴风木。如下图:
其中对我们的健康以及时令病影响最大的因素包括:水运不及、司天之气太阴湿土以及初之气的主气和客气。
根据《素问·气交变大论篇》的论述,辛丑年水运不及之年脏腑病变规律为:①水运之气羸弱,肾水受病;②本脏所不胜之脾土乘而发病;③本脏所胜之心火侮而发病;④木气来复,木胜乘土为病。如下图:
太阴湿土司天对脏腑病变规律为:①土湿之气偏胜,脾湿壅盛而病;②土胜乘水,肾水受病;③水寒之气偏胜,肾阳虚寒而病;④水胜乘火,心阳郁闭而病。如下图:
另外,初之气的主气和客气都为厥阴风木。因风木偏胜,易出现肝阳上亢、肝火上炎、肝风内动等证,临床出现拘急、痉挛、掉眩等“急”肝表现,甘能缓急,故以甘缓之,《素问·脏气法时论》言“肝苦急,急食甘以缓之也”,此之谓也。
综合辛丑年初之气的运气特点,我们可以得出,辛丑年在脏腑方面心、肝、脾、肾等脏腑发病几率偏高,其特点为心火和肝风偏盛,脾肾寒湿偏盛,总结起来为八个字:下寒、中湿、上热、风盛。
下寒常表现为与肾虚相关的症状,比如:面色㿠白或黧黑,耳鸣,腰膝酸冷疼痛,畏寒肢冷,身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或腹部胀满,久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清长,夜尿频多,或见心悸,气短,咳喘痰鸣,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等表现为主
中湿常表现脾虚湿盛的症状,比如:口腻纳呆,食少腹胀,泛恶欲吐,口淡不渴,腹痛便溏,畏寒怕冷,四肢不温,面白少华或虚浮,头身困重,或小便短少,肢体肿胀,或身目发黄,面色晦暗不泽,舌体淡胖,舌苔白滑或白腻,脉濡缓或沉细等表现为主
上热常表现为心脑血管相关症状,比如:晕胀痛,眩晕耳鸣,眩晕欲仆,面红目赤,口苦口干,发热,心烦失眠多梦,急躁易怒,胁肋灼痛,吐血、衄血,语言謇涩,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦有力或弦细数等表现为主
风盛主要表现为肝胆相关症状,比如老年人多见头摇,肢体震颤,手足麻木;小儿多见小儿多动症、腹痛腹泻、咽痒咳嗽、惊厥等症状。
需要注意的是,上热下寒中湿同时出现的情况也很常见。
初之气养生保健原则
(1)小儿的养护原则
初之气后正式进入春季,春季为阳气生发的季节,中医认为小儿为少阳之体,生发之气旺盛,小儿的生长发育也需要借助春天的生发之气,因此春季是小儿长个、长肌肉的重要时间点。生长发育一方面离不开充足的营养,那么脾胃的正常运化就显得尤为重要了,只有脾胃功能好了,才能从摄入的食物充分吸收营养。但是也不能因为要长个而没有节制的饮食,这样反而影响脾胃功能。对于平时脾胃功能不好,生长发育迟缓的小孩,初之气也是调理脾胃的一个契机。
另一方面,根据《黄帝内经》提出的养生原则,春季要“赏而勿罚”,不要太多责备打骂孩子,以心理疏导沟通为主。
在饮食方面山药、银耳、百合、莲子、小米均为合适的选择。春季风气偏盛,小儿容易出现流鼻血的问题,症状轻微的时候可以用乌梅、白茅根各十克煮水代茶饮。
(2)中老年养生原则
对于中老年人来说,根据辛丑年运气特点,肝胆及心脑血管疾病将为发病率相对以往会比较高,比如高血压、高血脂、胆囊炎、胆道结石、中风等。因此补肾养肝调心当作为重点,但是补肾养肝不是动则鹿茸、玛卡。养生最重要的是养心,其次养身体。适度运动,保持心情舒畅为重中之重;其次可以适当多食用黑豆、核桃、黑芝麻等食品。另外枸杞子也是补肾养肝佳品,最佳服用方法是直接咀嚼,咀嚼的稀烂之后再下咽。预防心脑血管疾病的诸如三七粉、丹参粉等,药物使用建议咨询医师后制定具体得养生保健方案。
(3)年轻人养生原则
现在的年轻人生活、工作压力大,同时还有熬夜、饮食不规律等坏习惯,脾胃虚弱是当代年轻人的普遍特点。初之气厥阴风木的主客气,风木容易克伐脾土,所以健脾养肝是重点。除了规律饮食和作息之外,要避免寒凉的食品,比如海鲜、冰镇类的饮食;可以适当多吃一点甘味的食物,比如白菜、山药、大枣、饴糖、小米等。