高效高敏头孢菌素、氨基糖甙类药物配伍和种类

作用原理:头孢菌素类药物干扰细菌细胞壁的合成,使新生缺陷而发生溶菌。对大多数革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性细菌、各种螺旋体和放线菌有强大的抗菌作用。

药物配伍:
1、头孢菌素类和磺胺类药不可配伍;如:头孢噻呋和新诺明(磺胺甲基异恶唑)不能配伍。但TMP能和头孢羟氨苄配伍。

2、头孢菌素类和四环素类不能配伍;如:头孢噻呋和强力霉素不能配伍。

3、头孢菌素类和大环内酯类不能配伍;如:头孢噻呋和乙酰螺旋霉素不能配伍。

4、头孢菌素类和氯霉素类不能配伍;如:头孢噻呋和氟苯尼考不能配伍。

5、头孢菌素类和氨基糖甙类能配伍,但两类药配伍后,肾毒量会加重,慎用;

6、头孢菌素类和硫酸粘杆菌素能配伍,但两类药配伍后,肾毒性会加重,慎用。

头孢菌素类药物的专用增效剂:β-内酰胺酶抑制剂
原理:部分细菌能分泌β-内酰胺酶,使头孢菌素类药物水解而失效。β-内酰胺酶抑制剂能同β-内酰胺酶紧密结合,使β-内酰胺酶不能和头孢菌素类药物作用,从而保持头孢菌素类活性的一类药物。
β-内酰胺酶抑制剂代表药物
1、舒巴坦钠(又名:青霉烷砜)

2、泰唑巴坦钠

3、棒酸钾(又名:克拉维酸钾)

头孢菌素类代表药物:
1、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)

2、头孢羟氨苄

3、头孢克洛(头孢氯氨苄)

4、头孢拉定(先锋Ⅵ号)

5、头孢唑啉钠(先锋Ⅴ)

6、头孢呋辛钠(头孢呋新、头孢呋肟、西力欣)

7、头孢呋辛酯

8、头孢噻肟钠

9、头孢曲松钠(头孢三嗪)

10、头孢他啶

11、头孢哌酮钠(头孢氧哌唑、先锋必)

12、头孢克肟

13、头孢特仑酯

14、头孢甲肟(头孢氨噻肟唑)

15、头孢地秦钠

16、头孢美唑钠(头孢美他醇)

17、头孢西丁钠(甲氧头霉噻吩)

18、头孢米诺钠

19、头孢噻呋

氨基糖甙类抗生素
来源:由链霉菌或小单胞菌产生或经半合成制取而得。
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