治疗风寒湿痹二良方

第 1807 期

作者 / 程宝书

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏。《素问·痹论》中指出：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”

姜胶膏

行痹、痛痹、着痹或久痹风、寒、湿偏盛不明显者，皆可选用姜胶膏贴之。方药：牛皮胶150克，姜汁300毫升，花椒油100毫升，乳香、没药、独活、当归各20克，麝香0.5克。用法：前3味入锅加热溶化，再将乳香、没药、独活、当归粉入锅搅匀，离火待稍温时，将麝香末拌入收膏。每日或隔日取适量敷患处，外用纱布包扎。

体会：本方由《医学衷中参西录》的姜胶膏(牛皮胶、姜汁)加味而成，该书中说：“凡因受寒肢体疼痛，或因受寒肌肉麻木者贴之皆可治愈。”“鲜姜之辛辣开通，热而能散，故能温暖肌肉，深透筋骨，以除其凝寒痼冷而涣然者冰释也。”加花椒油温热止痛，“散寒湿，解郁结”(《本草纲目》)；加乳香、没药辛散温通，行气散滞，“散血消肿，定痛生肌”(《本草纲目》)；加独活散寒除湿，加当归活血止痛，加麝香活血散结，消肿止痛，“开经络，透肌骨”(《本草纲目》)。诸药合之，外用治疗风寒湿引起的肌肉、关节疼痛麻木，止痛迅速，疗效卓著。

蠲痹定痛丸

痹证治疗，外用膏药是治标之法，虽有显效，但易反复发作。欲根除发病之源，还应服用丸药，祛除顽疾。余常用自拟蠲痹定痛丸，常收攻城拔寨之功。

方药：制马钱子、天麻、杜仲、牛膝、土虫、乳香、没药、防风、麻黄、羌活、独活、当归、丹参、桑寄生、秦艽、赤芍、川芎各50克，桂枝、全蝎、细辛、木香各30克，蜈蚣10条。（注意：制马钱子有毒）主治：风寒湿痹，腰腿疼痛，跌打损伤。用法：共研细末，炼蜜为丸，每丸重5克，日服3次，每次服1丸。