卒中急救，重在早识别
转载自“中国脑心健康”
咚咚咚.......一阵急促的敲门声响起，打开门一看原来是邻居张叔。
小林，小林，快来快来，你阿姨刚洗完澡就不舒服，现在站都站不了。
张叔，阿姨是什么时候发病的？
半小时前，洗澡后就发现她躺在沙发上，说话不清晰，右手没力气，站不起来，茶杯都摔在地上了……这可咋办啊？
初步判断阿姨应该是“中风”了，于是我第一时间拨打急救电话120，告知患者基本情况，并拨打医院卒中急救绿色通道电话，提前做好接诊患者的准备。
张叔，别太担心，我已经通知医院的卒中绿色通道，咱们现在就去医院。阿姨以前有什么疾病吗？
阿姨今年58岁，有高血压病8年了，最近说血压正常了，就没有吃降压药。
救护车很快将我们送到医院，进入卒中急救绿色通道，在医生陪同下完善相关检查。头颅CT未见出血，经专科医生评估，患者适合进行静脉溶栓治疗。
医生告知张叔，静脉溶栓是指将溶栓药物通过静脉滴注到达血栓部位，使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被堵塞的脑血管再通。阿姨从发病到现在已经一个半小时了，所以建议尽快进行静脉溶栓治疗。征得患者家属同意后，立即进行静脉溶栓治疗，过程顺利。
由于治疗及时，阿姨言语、肢体功能等各方面恢复良好，我也放心了。张叔逢人就夸我厉害，在小区里我已是他们口中的“神医”了。
其实，我也不是什么“神医”，只是喜欢闲暇之余，在社区的健康小屋，给大家普及“卒中急救，重在早识别”的知识。
急性脑卒中是一种临床急症，救治效果具有高度的时间依赖性，缺血时间越长，神经细胞损害越多、功能损伤越重，早期开通闭塞的血管以恢复血供、挽救缺血性半暗带，是改善患者预后最直接、最重要的手段。快速判断症状是脑卒中救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。若患者突然出现以下任一症状时应考虑急性脑卒中的可能：
1.一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；
2.一侧面部麻木或口角歪斜；
3.说话不清或理解语言困难；
4.双眼向一侧凝视；
5.一侧或双眼视力丧失或模糊；
6.眩晕伴呕吐；
7.既往少见的严重头痛、呕吐；
8.意识障碍或抽搐。
发现自己或家人疑似中风，应立即拨打“120”急救电话，同时可以关注“卒中急救地图”找到离自己最近、具有卒中救治能力的医院接受规范性治疗。
面对卒中，时间就是大脑。在发病后的4.5小时内进行静脉溶栓治疗，或在6小时内接受血管内治疗，可以有效地降低死亡风险，极大程度改善患者预后。
参考文献：
［1］中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9).
［2］《中国脑卒中防治报告》编写组.《中国脑卒中防治报告2019》概要[J].中国脑血管病杂志,2020,17(5).
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