黄酮类物质与临床肿瘤营养
作者简介
李苏宜 MD
肿瘤营养与代谢治疗科
中国科技大学附属第一医院
黄酮类化合物属于多酚类物质，存在于高等植物的根、茎、叶、花和果实中，为植物在长期自然选择过程中产生的次生代谢产物。日常生活中黄酮的来源很丰富。黄酮类化合物的种类繁多且结构复杂多样，分为黄酮醇类、黄酮类、黄烷酮类、黄烷-3-醇类和花青素五类，日常生活中可以轻易获得的就有花青素、银杏黄酮、山楂黄酮、沙棘黄酮、大豆异黄酮等。黄酮类化合物的药用价值较多，包括防治心脑血管疾病、止咳祛痰和平喘等肺部疾病、抵抗细菌病毒抗真菌、护肝解肝毒和治疗急、慢性肝炎、抗自由基和抗氧化、改善动物机体免疫机能以及抗肿瘤功能。
抗肿瘤作用 黄酮类化合物能够诱发癌细胞和肿瘤细胞的凋亡，发挥抗癌抗肿瘤作用，而对正常组织细胞的凋亡起延缓作用。研究发现，黄酮类化合物可以通过诱导肿瘤细胞凋亡、促抑癌基因表达、阻止肿瘤细胞增殖和干预肿瘤细胞信号转导等的方式，产生抗肿瘤效果。其中的木犀草素广泛存在于辣椒、洋葱、西兰花、芹菜和胡萝卜中，实验室证据显示，可以对抗多种类型的人类恶性肿瘤，如肺癌、乳腺癌、胶质母细胞瘤、前列腺癌、结肠癌和胰腺癌。黄酮类化合物的抗肿瘤机制多种多样，槲皮素的抗肿瘤活性与其抗氧化作用、抑制相关酶的活性、降低肿瘤细胞耐药性、诱导肿瘤细胞凋亡及雌激素样作用等有关；水飞蓟素的抗肿瘤活性与其抗氧化作用、抑制相关酶活性、诱导细胞周期阻滞等有关。大多数黄酮类化合物均有较强的抗氧化自由基作用，而黄酮类化合物的一些药理活性也往往与其抗氧化自由基相关。
抗自由基和抗氧化作用 研究表明，黄酮类化合物有提高动物机体抗氧化及清除自由基的能力。黄酮类化合物因酚羟基上的氢原子可与过氧自由基结合生成黄酮自由基，进而与其他自由基反应，从而终止自由基链式反应。黄酮类化合物通过影响有丝分裂、细胞间的相互作用和细胞的分泌过程起抗炎、提高机体免疫机能，促进机体健康。研究表明，纯化后的血三七总黄酮具有一定的抗炎镇痛作用；蓝莓浆果富含黄酮类物质，蓝莓提取物可抑制炎症因子；苦瓜黄酮能很好的抑制金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌；仙人掌总黄酮对于急、慢性炎症均具有良好的抑制作用；玉米须总黄酮发挥抗炎镇痛作用，且对实验动物的急性痛风性关节炎具有改善作用。
抗生素”功效“ 研究表明，几乎所有类黄酮对很多微生物(包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌)，都具有程度不等的抑菌活性。木犀草素、黄岑苷、黄岑素等均有一定的抗菌作用；槲皮素、二氢槲皮素、桑色素、山柰酚等具有抗病毒作用；从菊花、獐牙菜中分离得到的黄酮单体对HIV病毒有较强抑制作用，大豆苷元、染料木素、鸡豆黄素A对HIV病毒也有一定抑制作用。从荔枝核提取物成分黄酮类化合物对体外抑制腺病毒增殖作用的研究表明，可通过抗病毒生物合成的方式明显抑制腺病毒在人喉癌细胞中的增殖。金荞麦中的双聚原矢车菊苷元有抗炎、解热、祛痰等作用；金丝桃苷、芦丁、槲皮素及银杏叶总黄酮等有良好的镇痛作用。
保肝功效 肿瘤内科临床多见药物性肝损伤和肝转移性病灶造成的肝功能损害，氧化活性的反应，助力肝功能修复。其清除自由基的途径有用。防治作用，黄酮类化合物也体现出了清除自由基、对抗脂质过氧化和保护肝细胞的功效。水飞蓟素对药物性性肝损伤、急慢性肝炎、肝硬化等有良好的治疗作用；淫羊藿黄酮、黄岑素、黄岑苷能抑制肝组织脂质过氧化、提高肝脏SOD活性、减少肝组织脂褐素形成，对肝脏有保护作用；甘草黄酮可保护乙醇所致肝细胞超微结构的损伤等。黄酮类化合物具有降压、降血脂、抗衰老、提高机体免疫力等药理活性。
抗心脑血管疾病 黄酮类化合物可通过降低毛细血管的通透性、降血脂、降血压，对心血管系统起调节作用。黄酮类化合物防治心血管疾病，如防止动脉硬化、降低血脂和胆固醇、降低血糖、舒张血管和改善血管通透性及减少冠心病发病率等方面均具有良好的效果。动脉粥样硬化主要是动脉弹性减低、管腔变窄的病变，是由于脂类代谢异常而引起的。新鲜的黑色和绿色葡萄可以保护心脏，主要是由于清理血液和防止胆固醇斑块形成的黄酮类物质；花椰菜富含黄酮类物质，能较好地清洁血管、防止胆固醇氧化和血小板聚集，降低患心脏病和中风的概率；洋葱汁能强烈抑制人体中由二磷酸腺苷、凝血酶和花生四烯酸诱导的血小板凝结；芹菜叶中含有多种黄酮类物质，其中芹菜素含量最高；还有研究发现槲皮素、芦丁、葛根素、银杏叶总黄酮对缺血性脑损伤有保护作用；水飞蓟素、沙棘总黄酮对心肌缺血性损伤有保护作用；银杏叶总黄酮、大豆苷元等对心肌缺氧性损伤有明显保护作用。
病并发症等多种生理活性与药理作用，均是以黄酮类化合物的抗氧活性为基。
黄酮的膳食摄入量
欧美国家的膳食调查结果，平均黄酮膳食摄入量成人为140--190毫克/天。因黄酮类化合物种类繁多，存在广泛，目前很难给出黄酮类化合物的推荐摄入量。通过食用葡萄、香蕉、柑橘类水果、蓝莓果酱、洋葱、花椰莱、喝红酒、饮绿茶和乌龙茶等方式从食品中获得黄酮。只要每天摄入足够多的水果蔬菜就能摄入一定量的黄酮，对人体健康也能起积极的保护作用。