11类常用药最佳服用时间
“话不能乱说,药不能乱吃”,吃药是有讲究的。同一种药物,同样剂量,对同一个体,不同的给药时间,疗效和不良反应也大不相同,有时可能相差几倍,甚至是几十倍!“不恰当的时间服药,甚至可能发生意外,威胁到你的生命安全。选择合适的服药时间,可以降低药物不良反应,达到更好的疗效。这11类常用药物的最佳服用时间是↓↓
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大部分口服降糖药是在餐前30分钟内服用,但有少部分口服降糖药如阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇等应在吃第一口饭的时候服用,以发挥降低餐后血糖的作用。所有的降糖药都不能吃了药不吃东西。有的人吃药后遇到急事没来得及吃东西,这是非常危险的。血糖高偶尔漏服一次药关系不大,但是服药后未及时进食发生严重的低血糖昏迷后,周围有人还好,如果周围没人那可就要命了。所以,服用降糖药后一定要先吃饭再去处理其他事情,否则的话,可能会因为低血糖而威胁到自己的生命。
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长效——早晨7~8点。长效降压药大部分是长期在家自己口服,服药时间选择在血压峰值到来之前的一至两小时。一般来说,诊断为高血压前,医生都会让病人背24小时动态血压监测仪,以了解病人的血压特点,制定最佳服药时间。对于大部分人来说,血压在清晨和下午时最高,晚间血压最低。因此,在早晨7~8点服药为宜。但是对于少部分血压下午和夜间高的人来说,则服药时间需要调整到下午。因此,服药时间最好听从医生的安排。短效——早晨7~8点及下午2~4点。短效口服降压药目前医生很少开给病人自己服用,只有特殊病情患者发生高血压时医生可能会选择短效降压药,如妊娠期高血压患者医生常选用短效硝苯地平进行治疗。更多的短效降压药是在医院里面的静脉用药,比如高血压危象,血压高到200以上,随时可能发生心脑血管意外,来到医院后紧急输液治疗,用的就是短效、强效的降压药,马上把血压控制下来。
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调脂药物中调胆固醇类药物宜晚上服用,因肝脏合成胆固醇多在夜间,晚餐后服用有利于提高疗效。不过,现在有一些比较新的药物,如:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物,作用时间很长,不一定在晚上吃,方便的时候吃就可以,当然最好固定在每天的同一时间吃。
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抑郁、焦虑、猜疑等症状,常表现为晨重晚轻,适合清晨服用。对于有睡眠障碍的抑郁症患者,使用有镇静催眠作用的抗抑郁药进行治疗时,就要在睡前服用,如果在早上服用会瞌睡,严重影响工作和生活。
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对于普通剂型应该餐后服用,减少对胃肠道的刺激。如布洛芬片、尼美舒利胶囊等。如果是肠溶片、肠溶胶囊,则建议空腹服用,药物快速通过胃到达肠道,副作用更小;如果餐后服用,药物在胃里停留时间过长,反而加重胃肠道反应。如阿司匹林肠溶片等。
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口服双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,宜早晨空腹服用,如果餐后服用,食物中的钙、镁、铁等金属离子都会影响药物吸收,因此服药时最好喝纯净水(矿泉水中的矿物质会影响药物吸收)。另外,这种药对食管和胃都有较大的刺激性,为避免粘在食管或胃壁上,导致食管、胃穿孔,服药时要喝大半杯水(约200ml,普通药物100ml即可),且半小时内要保持直立,可以坐着、站着,但是不能躺卧。
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维生素及复合维生素等,宜和食物一起吃或餐后服用,有利于吸收。钙剂,大部分钙剂以碳酸钙为主,需要胃酸参与作用变成钙离子才能吸收,宜餐后半小时至一小时之间服用,这时胃酸最多,有利于钙的吸收。但对于肾病患者来说,其服用钙剂主要是降低血磷,这时钙剂就要和食物一起吃,让钙和食物中的磷结合,从而降低磷的吸收。
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抑制胃酸药:宜空腹或餐前服用,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等。促胃动力药:餐前半小时服用,有利于促进胃蠕动和食物排空,帮助消化。抗胃酸药:餐后1小时服用,或感到胃痛、烧灼时服用,马上中和胃酸,快速起效。不建议长期服用,长期服用会导致脱钙、骨骼软化。
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哮喘多在凌晨发生,口服平喘药宜在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好。另外,还有一种吸入式平喘药,每天应规律地吸一次,症状重的吸两次,宜在早上使用。经常在夜间发作的人,在睡前吸一次。注意吸完之后漱口,避免引起口腔念珠菌感染(鹅口疮)、声音嘶哑。
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激素类药物非常多,百姓常说的激素类药物是糖皮质激素,宜将一日剂量于早晨7~8点服用(早餐后),因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用,可减少不良反应。普通的催眠药宜在睡前半小时服用。特别提醒:速效催眠药,如唑吡坦、咪达唑仑等,宜睡时服用。尤其是老年人,为避免发生意外,最好先做好各种准备工作,把药放在床头柜上、把水拿好,躺在床上,吃完药后倒头便睡。因为药物起效实在是太快了,很有可能你还没走到卧室或躺到床上,就已经睡着了哦!