丁酉三之气——中气下陷

郁某，女，27岁，初诊日期：2017年6月9日。自觉近年余体质下降，平素易感冒，怕冷，饥饿时觉头晕眼花，心慌气短，乏力，语声低微，身体瘦削，三月前曾小产；月经量少，二便如常，舌质淡红瘦薄，苔少，中央凹陷；其脉左关尺沉弱，右寸浮细关尺弱。

病机：肝肾失养，中气不足

治法：滋肾养肝，补中益气

方药：

肉苁蓉5g  怀牛膝3g   木瓜3g   熟地6g

当归5g      炙甘草5g    白芍6g  鹿角片2g

肉桂2g      砂仁2g       党参10g 补骨脂5g

黄芪10g    菟丝子10g 白术5g    巴戟天5g

龙眼肉10g 羌活3g      仙灵脾5g 大枣10g（20剂，水煎服）

按：脾胃虚弱，中气下陷，气血化生无源，肝肾失其所养，营卫失调。营卫失调，故而平素易感冒，心慌气短而乏力诸症百出；肝肾不足，中气下陷，托举固护无力，故而小产。患者生于1990年，金运太过，肝木受邪，燥热伤肝；丁酉年木运不及，燥乃盛行，加之阳明燥金司天，与生年同为燥热伤肝，肝阴不足，子病及母，则肝肾不足。故予运气司天方苁蓉牛膝汤滋肾养肝，再加鹿角片、菟丝子、补骨脂、巴戟天、龙眼肉、仙灵脾以助苁蓉牛膝汤补肾填精，资其化源；肉桂温阳化气，砂仁行气又兼纳气之功，一者令补而不滞，二者助肾封藏之功；又以党参、白术、黄芪、大枣补中益气，最后加一味羌活助阳气升发。诸药合于病机，故收良效。

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冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。