丁酉年五之气—湿疹
病案分析
中国汉族劳动人民创造的传统医学
家长诉:患儿自三岁起每于天凉时节双手背及手腕出现干性湿疹,瘙痒,抓后出血,天气越冷越明显,到春季天暖时好转。左面部眼睛下有疮色红,表面破后出黄水,夏日出汗多,纳眠可,大便干2-3天一次,舌淡红胖大,苔薄白,脉稍数。
治法:疏散毛窍,内清湿热。处方:麻黄10g 治桂枝10g 杏仁10g 炙甘草5g 白僵蚕5g 蝉蜕3g 大黄4g 姜黄3g 白茯苓5g 苍术5g 白术5g 猪苓4g 滑石6g 寒水石6g 泽泻4g 石膏10g 当归15g 荆芥5g 火麻仁15g 生白芍10g 刺蒺藜15g 10付
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按语
分析
按:患儿出生于庚寅年金运太过之年,燥气流行,少阳相火司天,厥阴风木在泉,五之气太阳寒水加阳明燥金。就诊于丁酉年岁木不及,燥气盛行,五之气阳明燥金主气,厥阴风木客气,风燥相兼,感受秋燥收敛之气,火郁于内,发散不及。盖春夏之月,皮肤开泄,汗出多,内热易出,秋冬之际,肺气不宣,皮肤致密,毛窍闭塞,内热难外出,客于皮肤,与风燥相兼,则皮肤出现干性湿疹。治当以麻黄汤发汗解表,使肺气宣,毛窍开,营卫通畅;升降散升清降浊,散风清热。其中僵蚕、蝉蜕袪风邪,宣肺气,宣阳中之清阳;大黄、姜黄荡积行瘀、清邪热、解温毒,降阴中之浊阴。两两相伍,一升一降,可使阳升阴降,内外通和。又以桂苓甘露饮消湿去热,其中五苓散利湿行水,石膏、寒水石清上甚之热,滑石清彻湿热以下泄。湿热既去。更加苍术燥湿,当归、火麻仁、白芍润肠通便,荆芥、白蒺藜祛风止痒。
冯门中医工作室师训:
慧心治病,良心做人;
己所不欲,勿施于人;
疗效至上,医德永存。