“三高”指数居高不下，慢病患者该如何科学管理饮食？

本文转载自“公共卫生与预防医学”

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不健康的饮食结构和习惯不仅是引发多种慢性病的病因，又是慢性病自我管理控制不佳的主要原因。那么，对于高血压、高脂血症、糖尿病来说，患者该如何进行科学的饮食管理呢？

高血脂的饮食管理

对于血脂异常的患者来说，一个合理的饮食是非常重要的，在饮食中要注意以下几点：

1.血脂高的人要限制饮食中的饱和脂肪酸以及胆固醇的摄入量。每日饱和脂肪酸摄入应不超过总能量的7%，食物中胆固醇的摄入要小于300mg。

2.在满足每日必需营养需要的基础上，还要注意控制总能量的摄入；合理选择各营养素构成比例。

除了饮食，患者还应控制体重，戒烟限酒，坚持规律的中等强度的运动。

糖尿病的饮食管理

糖尿病患者的饮食，要遵循《中国糖尿病膳食指南》（2017）：

1

吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重；膳食总能量摄入应符合体重管理目标，其中碳水化合物占45%-60%，脂肪占25%-35%，蛋白质占15%-20%；

2

主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3

3

多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样。

4

常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类。

5

奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。

6

清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。

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注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

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注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

另外，要注意食物的血糖生成指数，这样更有利于血糖的控制。

高血压的饮食管理

1.减少吃盐

高血压患者每人每日食盐量应逐步降至不超过6克。

减盐小妙招

（1）改变烹饪方法，减少用盐量。利用酸、甜 、辣、麻等其他佐料来调味。烹饪时后放食盐，可增加咸味感但不增加盐用量。

（2）少用含盐高的调料。除了烹调用盐，更多地来自含盐高的调料，如酱油、黄酱、辣酱、豆 瓣酱、咸菜等。

（3）尽量少吃或不吃含盐多的食品。减少咸肉 、腊肉、咸鱼、咸菜和罐头等传统腌制品。

（4）烹调中加用食盐时，最好使用有计量单位的容器，如盐勺，做到心中有数。

（5）食用包装食品时，要注意查看食物标签，了解含盐量。

（6）在外就餐时，要告知服务人员，制作食品时，尽量少加盐，不要口味太重。

（7）多食用新鲜蔬菜。目前市场的新鲜蔬菜四季均有，不受时令限制，应尽可能多食用。

2.合理饮食

减少膳食脂肪，营养均衡，控制总能量。膳食中脂肪提供的能量占总能量的比率应＜30%，大约每日控制在55-65克，其中饱和脂肪的供能比 <10%，每日食用油应＜25克；瘦肉类每日50-100克；奶类每日250克，蛋类可每天一个，鱼类每周3次左右；少吃糖和甜食；每日摄取新鲜蔬菜400-500克，水果100克；适当增加膳食纤维的摄入，争取达到每天25~30克。

另外，高血压患者还应注意控制好体重，戒烟戒酒。