自主才能发展

自主才能发展

　　科学发展观对于中医事业发展具有极其重要的意义。科学发展观的核心精神就是自主创新。

自主创新，首先要自主，然后才能创新。中医首先要自主，要具有独立的学科地位，恢复中医自身理论体系的独立性，中医才能真正创新。历史上，李东垣创《脾胃论》，提出“内伤百病，脾胃由生”、“火与元气不两立，一胜则一负”的病机理论；叶天士创《温热论》，提出“卫之后方言气，气之后方言血，入营犹可透热转气，入血直须凉血散血”的卫气营血理论，都是在中医理论和辨证论治实践具有自我独立性的前提下实现的。

可是，这十多年来，中医自主意识日渐淡薄，西化之风盛行，辨证论治实践阵地几近消失，存亡危机日渐加重，甚至有人提出“告别中医药”！党和国家在新的医改方针中，再次强调了中医与西医并重的方针，对中医的发展寄予了厚望。科学发展观为中医发展确立了方向，奠定了政治基础，保证了中华民族文化精华持续发展。

从文化角度看，中医是最具自主意识的医疗体系，完全是我们中华民族自己创造形成的一门自然时空生命医学，具有完全的自主知识产权。中医是自主的，我们必须保证中医理论的本体地位，保证辨证论治实践的自主地位，中医才能更好地发展。中医西化，已经导致中医理论丧失本体地位，自主性极大削弱，科学发展观在中医学界和业界的落实，需要花费更大的力气。

首先，要从学科层面，明确中医理论的本体地位，在文化和思维等方面，弄清楚中医逻辑方法的特殊性，理解辨证论治的三因制宜、因势利导的生命真实性，恢复经典理论在中医学中的基础地位，保持中医学的学科逻辑一致性和理论的条理性，重树中医“阴阳神气”观念。理论在具有自主地位的前提下，学科才能保证可靠的实践，有了学科的实践，理论才能发展。

其次，走出现象层面的标准规范所造成的僵化思维，摆脱形态解剖的桎梏，还中医生命时空医学的本质。中医从一开始，就把生命的人放在自然时空大背景下、放在社会人文大环境中，通过万千现象的联系、运动，思考生命的生老病死，思考个体行为的健康长寿意义，没有将生命简单地物质化、形态化。中医的自主，需要对中医理论形成的客观基础有正确认识，将生命时空的客观性与解剖实验的客观性区别开来，保持中医学理论的自主独立。

明代李中梓《医宗必读》专门论述“古今元气不同”，说：“古人有言，‘用古方疗今病，譬之拆旧料改新房，不再经匠氏之手，其可用乎？’是有察于古今元气之不同也。……天地初开，气化密浓，则受气常强；及其久也，气化渐薄，则受气常弱。故东汉之世，仲景处方，辙以两计；宋元而后，东垣、丹溪不过钱计而已。岂非深明造化，与时皆行者欤？今去朱李之世，又五百年，元气转薄，乃必然之理，所以抵挡承气，日就减削，补中归脾，日就增多。临证施治，多事调养，专防攻伐；多事温补，痛戒寒凉，此今时治法之变通也。”“与时皆行”4个字，道出了辨证论治的先进性和现实性特征，道出了中医现代化的时间特征。

中医学是中国文化事业的重要组成，充分认识中医学理论体系的特殊性，走中医学自主创新的道路，是落实科学发展观的重要内容。中医界要在科学发展观的指导下，在中医自主发展的道路上，继续保持“与时皆行”的历史先进性。