244．怎样用中药熏洗治疗“类风关”?

　　中药熏法、浸泡、洗浴在类风湿性关节炎的治疗中有较好的辅助作用，对于减轻关节疼痛，消除肿胀，改善僵硬变形等局部症状具有较好疗效。现选介验方数则供参考使用。

　　熏蒸方剂  (1)药用防风、威灵仙各200克，桂枝、红花、川牛膝、秦艽、羌活、独活各150克，艾叶300克，细辛50克，小茴香、川芎各100克。加水适量，煮沸后15分钟，倒进缸内，缸中放一小凳，患者坐于凳上，周围取衣服围严，利用热气熏蒸患处。每次30～60分钟，每日1次，7日为1疗程。适用于风、寒、湿邪偏胜，瘀痰互结型类风湿性关节炎。

　　(2)用艾叶、忍冬藤、透骨草、麻黄、鸡血藤、茵陈、蒺藜各1．5千克，荆芥、青蒿、薄荷、桂枝、桑寄生、大茴、木贼、防风、蛇床子各250克，苏叶、石菖蒲各500克，爬山虎、益母草各1千克。上药投于蒸疗室内的锅中煎煮，使室内充满药气，并通过通风窗调节室温，将蒸疗室温度保持在35～45℃，然后患者裸体进入室内。每次蒸疗时间为30～45分钟，每日1次，7日为1疗程。

　　浸洗方剂  (1)透骨红洗剂：透骨草30克，红花、五加皮、桂枝、白芷、川芎、海桐皮、鸡血藤、伸筋草、羌活、独活各20克，细辛15克。加水适量，煎沸后约30分钟，倒进盆内，趁热浸洗患处，水凉即复加温。每次30～60分钟，每日1～2次，14日为1疗程。

　　(2)乌梢蛇洗剂：乌梢蛇、蕲蛇、防风、透骨草、生川乌、生草乌、生马钱子、红花、细辛各10克，穿山甲、皂角刺、丹参各30克，蜂房、地龙、白花蛇舌草各20克，羌活、独活、威灵仙各15克。共研粗末，装人布袋封口后，加清水适量，煮沸后约30分钟，趁热熏洗患处，水凉即复加温。每次30～60分钟，每日2次，14日为1疗程。适用于风、寒、湿邪偏胜，瘀痰互结型类风湿性关节炎。

　　药浴方剂  (1)海桑浴：海桐皮、海风藤、桑枝各500克，豨莶草、络石藤各200克，忍冬藤、鸡血藤各100克。先将热水注入浴缸内，且把上药煮沸后约30分钟，将所滤药液倒进浴缸热水中，水温凋至35~45℃，患者裸身浸浴于药液内。每次15～30分钟，每周2次，10次为1疗程。适用于热邪偏胜、湿热蕴蒸型类风湿性关节炎的康复阶段。

　　(2)防风浴：防风、独活、桂枝、赤芍、当归、川芎、鸡血藤各60克续断、巴戟天、胡芦巴、川牛膝各150克，狗脊100克。加水适量，煮沸后约30分钟，倒进浴缸，药水量以能浸泡整个人体为件。每次约30分钟，每周2次，10次为1疗程。主要用于风、寒、湿邪偏胜，瘀痰互结、阳气虚衰型类风湿性关节炎。