引言：近期不少学员、网友咨询小青龙汤的用法，现录王幸福老师所写的一篇介绍小青龙汤的文章，供大家学习。小青龙汤是《伤寒论》中的名方，临床上用的频率很高，疗效也很显著。临床上我特别偏爱小青龙汤，桂麻姜芍草辛三，夏味半升要记牢。伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳……很好掌握。就是在胸腔里有大量的水不能及时的转化掉。本来水应该往下走，肺就是一个冷却器，水气遇冷应该变成水往下走，或者是变成水蒸汽通过汗液排泄掉。但现在这两条路出现了问题。由于受风寒，皮肤毛孔都关闭了，汗液不能排泄，皮肤就影响肺的功能，水也不能顺利地往下走了，于是就聚集到心下这个部位。水气停留在心下这个部位，不能被机体正常的运化，不能转化成正常的津液，所以津液就不足，出现口渴的现象。有的时候还有小便不利的情况。小便少，是因为这个水在心下停留，导致了膀胱的功能失调。本来受了风寒，应该发一下汗，把风寒赶出来就好了，但是患者却去输液了。
这样风寒随着输液一起往体内走，首先影响的就是胸腔这个部位。
所以好多人感冒了去输液，然后可能就不发热了，但是面色很苍白，胃口也不好，怕冷，特别是咳嗽长期不好，有时候会绵延1个多月。这个时候用小青龙汤效果非常好。
特别是秋冬季节，很容易感冒，如果出现了上述这些症状，大家可以用一下小青龙汤。
处方：麻黄3g，桂枝5g，炙甘草5g，白芍5g，半夏5g，细辛6g，干姜5g，五味子6g。
这个方子虽然叫小青龙，不过也比较猛，一般说应用不要超过5剂。因为这个方子比较燥热，所以不能经常服，有的时候患者要是用多了，有可能出现鼻子出血的问题，不过这个方子里面有些药物的量都降低了。里面的细辛稍微多一点，但是如果少了的话，治疗咳嗽效果就不好了。有一句俗话，叫作“细辛不过钱”，其实原来指的是在散剂中用的，作汤剂的时候量这么少可能就没有疗效。
小青龙汤证在宏观上的表现就是身体体表有寒，里面有水气。
也就是说外有寒，里有水。对于老年性慢性支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病，如果符合这个原则都可以用，都会有很好的疗效。
以前有一个朋友，12月感冒了，当时天气比较凉，肯定受的是风寒，一感冒马上就去医院里输液；后来热慢慢的退了，但是咳嗽越来越厉害，咳嗽得不能睡觉，脸憋得通红，再去做检查，成肺炎了。于是换上更高级的抗生素，一输好多天，肺炎好像有越来越厉害的表现。后来电话问我，我当时在外地出差，就开了这个小青龙汤。先让他用了3剂，等我回来问他，说服完1剂咳嗽就开始好转，3剂药服完后去检查，肺部的炎症就吸收得差不多了，然后过2日就慢慢恢复了。
上面这个案例是本来受风寒感冒了，输液的时候液体在体内运化不了，这个水都存在胸腔了，所以检查肯定是不正常的。
如果风寒感冒的时候，去吃银翘片或者其他的治疗风热感冒的药，也会造成这种情况，原理是差不多的。
另外还有另一个朋友，不知道什么原因，就是老咳嗽，特别是到了晚上，一声接一声的咳嗽，根本不能睡觉。
正好我们在一起吃饭，她当时连话都说不出来了，嗓子都哑了，非常的憔悴。
诊断后就开了2剂小青龙的加减方，晚上她回去就吃；
