治疗冠心病,我用了11味药,年轻时,为理...
治疗冠心病,我用了11味药,年轻时,为理想选择中医,我深知:只有淋过雨的人,才知道为别人撑伞。
支架刚刚降价时,我就和朋友讨论过一个问题:支架降价后,冠心病的治疗费用会不会出现断崖式的下降?
朋友觉得会,我觉得不会,我很希望自己的判断是错的,但是很不幸,事实无情地验证了我的想法。
究其原因,还是像我之前说的一样,支架充其量只是医疗系统中微不足道的角色,它降价了,还会有其他替代品。
治了多年病,除了危在旦夕的患者,我一般不建议冠心病人去做支架,一是因为太贵,二是因为这东西根本治不了病,只能救急用。
很多人做了支架,终生服用抗血凝的药物,可是最后还是引起了并发症,还有的医生为了业绩,在病人身上装了13个支架,这是治病吗?我觉得不是。
去年,门诊有一位患者,冠心病3年,吃了3年药,找我的时候身上还带着硝酸甘油,说是为了以防不测,今年医生让他做支架,他年纪大了,感觉那东西不靠谱,最后四处打听中医,找到了我这里。
我仔细看了情况,给了他一个方子:桂枝,白芍,白术,草豆蔻,陈皮,半夏,川芎,鸡血藤,党参,甘草,白酒。
结果,患者用了不到一个月,气短乏力、胸闷胸痛、手脚麻木等症状就减轻了,我调整了药量,让他继续服药,巩固疗效,后面情况越来越好,三个月后停了药。
治疗这名患者,我是怎样考虑的呢?
首先,冠心病,是西医的病名,在中医的范畴里,它叫做“胸痹”,所谓“痹”,说白了,就是瘀和堵,就好像小河中的乱石和垃圾堵住了水流,对应到冠心病,就是人体的垃圾堵住了冠状动脉,什么垃圾呢?
有些人是胆固醇过多,有些人是油脂含量多,有些人是血糖浓度高,有些人是血管温度低血液流不动,还有很多更复杂的原因。
病机分析出来了,很简单,所以我的治疗思路也很简单,只有八个字:强心、健脾、化痰、活血。
为什么要强心?
因为垃圾堵在冠状动脉处,说明心主血脉的功能失常了,我用桂枝和白芍相配,可以提升心脏的阳气,增强心脏的能量。
为什么要健脾?
因为脾主健运,运送体内垃圾,脾不好,就好像大街上没有清洁工一样,保持得再好,也不可能干净,我用了健脾第一药白术,还加了一味草豆蔻,协助白术。
为什么要化痰?
这里的痰并不是普通的痰,而是已经存在于身体内的痰柱、痰核,依靠心脏的动能和脾脏的健运能力,很难清除,我用了陈皮、半夏,它们俩组合,再厉害的痰也得束手就擒。
为什么要活血?
这很好理解,血管堵住了,血液不能正常流通,所以要活血,我用了川芎、鸡血藤,川芎是血中之气药,上蹿下跳走串全身,疏通全身的气血,鸡血藤既能开破疏通,又能补上新鲜的血液,有通補兼施的功效。
最后,我还加了一味白酒,酒最大的作用是通十二经络,正因为它无经不达,所以它可以作为一种媒介,引诸药而达病所。
我出身农村,家里小时候很穷,我更能体会到穷人看病难的处境,所以我治病的原则就是:让病人少跑冤枉路、少花冤枉钱,我知道,只有真正淋过雨的人,才知道为别人撑伞。