阳气欲尽的人什么样？中医老方，十味药，把阳气拽回来

本文理论依据：《医方临证指南》、《中医药学高级丛书·方剂学》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。

近年来，随着中医养生热潮的不断兴起，很多人对中医养生这个概念，印象深刻。与此同时，却出现另一种声音，这就是，中医只能是养生的，它治不了病。想要治病，还得靠西医。

一时间，这类“中医只能养生，不能治病”的陈词滥调，甚嚣尘上。

对此，作为一个中医人，我，文君然，觉得不可思议。我觉得，说这样话的人，一定没有深入地了解过医疗。他所处的位置，一定是非医疗行业的角度。但是，如果不把这件事搞清楚，会让这种思潮越来越厉害，最终影响中医的健康发展。

先说一个我自己亲身体验的例子。

有那么一段时间，好像是去年的夏天吧，我的腹部总有欲便之感，里面谈不上疼，也谈不上多胀，但就是不舒服，一次跟着一次地想如厕，便溏。后来时日一长，竟然影响到正常工作和写作了。我一看，这样不行，到药店买了参苓白术散，一剂见效。

有人说了，你这是多大个病啊？小小的消化不良，用中医治治也就行了。要是赶上生死存亡之际，中医岂有用武之地？

现在，我再给你讲个例子。

我刚上班的时候，曾经遇到过一个案例，非常典型。患者是个男性，当时是65岁，有咳喘病历史20年，到了冬天就特别严重，而且腰部以下有浮肿。入院的时候，是因为外感诱发，经过西医综合治疗，病情越来越严重，诊断为肺心病心力衰竭。医院立即要求中西医结合会诊。我陪我的老师就去了。

当时，见到这个患者，样子真真有些吓人。他端坐在那里，面无表情，眼睛直勾勾往前看，急促地呼吸着，每一次呼吸都显得痛苦而短促，同时满头冷汗，面色发暗，舌头发紫，四肢很凉。

这个时候，我的老师面色十分凝重，回头告诉我：“你写上，回阳救急汤”。

再后来，这名患者不分昼夜，频频服用回阳救急汤。大概是喝了3剂吧，有一天早晨，突然惊叫连连，像疯了一样，然后就吐出暗绿色的黏痰大概300毫升左右。然后，这人的冷汗就渐渐少了，可以平卧入睡了。再以后，用回阳救急汤做底子，做了一些加减，这个患者最后竟然安安稳稳地出院了。

这个病案，我到今天都印象深刻。后来我查了一些相关资料，发现类似的病案有很多。

这里面，用了一个回阳救急汤。这个回阳救急汤，是怎么起作用的呢？

回阳救急汤，是《伤寒六书》里面的一张方子，现代的一般用法用量是，熟附子9克，干姜6克，肉桂3克，人参6克，白术9克，茯苓9克，陈皮6克，炙甘草6克，五味子3克，制半夏9克。水煎服，加入麝香0.1克冲服。

这方子，是一张温里剂。能够回阳固脱，益气生脉。它治疗的病症，是中医里面的寒邪直中三阴，即所谓真阳衰微之证。这个证，可谓是非常可怕的。此时人的阳气马上就要脱散了，体内布满了阴寒之气，距离离世不远了。主要表现，就是四肢发凉、精神疲惫、神情淡漠、想睡觉没精神、恶寒、腹痛吐泄、口不渴、浑身战栗、口唇青紫、或者吐涎沫等等。总之，是阴寒布满了太阴、厥阴、少阴三经的表现。

这个时候怎么办？得把阳气拽回来！怎么拽？就是用大辛大热之剂，直补患者的元阳。这个时候，回阳救急汤就派上用场了。这里面，熟附子、干姜、人参、肉桂，用于滋补肾中之阳，即先天之本。人参、甘草、白术、陈皮、茯苓、半夏，滋补脾阳，即后天之本。为了让补进去的阳气以最快的速度通行十二经脉，故而用麝香来辛散走窜、夺关斩将。但是，麝香毕竟太猛了，容易管不住。怎么办？加入五味子，主收敛，可以在一边管着麝香。这就是最基本的方义解读了。

回到前面我说的病例中。虽然这个患者，西医诊断为肺心病心力衰竭，而且症候复杂了。但是他的根本，还是在于阳气极衰，真阳欲脱。这个时候，就得果断用回阳救逆这样的温里剂，这样的大热之剂，来挽回局面，把阳气拽回来。所以，就用了，而且，用了就有效。

这个，应该是我第一次经历的，利用中医中药的办法来挽救垂危患者的例子。在以后的岁月中，此类例子有很多。

所以，我想说，中医只能养生，不能治病，是一个伪命题，是不对的。中医不但可以致病，而且可以治大病，治疑难病，治一些西医束手无策的病。中医的价值，还需要我们进一步的认识和体会。