没有宫颈癌荼毒的乌托邦 梦想照进了现实
宫颈癌确实很凶残，让无数女性在如花的年纪凋零，一提及就足以把女人们吓到花容失色。值得庆幸的是，如今不仅宫颈癌已被解码——宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所引起，科学家们还找到了几乎可让女性“万花丛中过，宫颈癌不沾身”的手段——HPV疫苗。让女性朋友们生活在没有宫颈癌荼毒的乌托邦，梦想几乎已经照进了现实。
目前已经证实，几乎所有的宫颈癌都是由高危型HPV引起，这就意味着，没有HPV感染，几乎就不得宫颈癌。这无疑是造福全球女性的伟大发现。这一重大发现几乎耗尽了德国科学家楚尔·豪森毕生的心血，他也因此而摘得了2008年诺贝尔医学或生理学奖的桂冠。
1976年，豪森教授首次提出HPV在宫颈癌病因中发挥重要作用的假说；1983年，他与合作者一起在宫颈癌中确定了HPV16和HPV18病毒。他的发现，带来了两项革命性变化：第一，宫颈癌筛查策略发生根本性改变，开始查证是否感染HPV病毒；第二，为全球第一个用于预防肿瘤的疫苗——HPV疫苗诞生奠定了基础。
经过后续学者们的不懈努力，现在发现HPV病毒大家族不只有HPV16和HPV18，可谓人丁兴旺，目前已经确定有200多号成员，但其中可引发宫颈癌的破坏分子——高危型HPV为数不多。已明确12种高危型别与癌症相关，分别为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59，其中头号破坏分子当属HPV16和18型。据证实，70%的宫颈癌与HPV16/18相关。
2017年，世界卫生组织（WHO）对于中国HPV感染情况的调查报告则显示，中国宫颈癌最常见五种HPV型别，除了16和18外，还有58、52、33，覆盖了93%的宫颈癌。
此外，HPV的危害不仅限于宫颈癌，还可引发寻常疣、扁平疣、生殖器感染等，还是80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴癌的背后始作俑者。口咽部位的癌症和部分乳房癌也可能与高危型HPV感染有关。好莱坞著名的花花公子迈克尔·道格拉斯同学，就曾自曝他的喉癌是替女人“咬”感染HPV病毒所致！
HPV感染率很高，几乎像感冒一样常见。有性行为的男性和女性，一生中感染HPV的几率高达85%～90%。这意味着，只要您敢去查，它就敢是阳性！
但也没必要太过恐惧，超过80%的HPV感染，我们的免疫系统可以将其驱逐出境，只有少数高危型HPV持续感染，才有可能致癌。
高危型HPV的致癌过程很是漫长，HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症通常要经历10～20年。在此期间，既可能自愈，也可以通过治疗来按下停止键。因此，只有遇上神经大条的主人，少数顽强的HPV才兴风作浪，宫颈癌的悲剧才会发生。
自豪森教授将HPV和宫颈癌的因果关系昭告天下之后，部分药企开始了HPV疫苗的研制。第一个被开发出来的疫苗只针对HPV16感染，很遗憾该疫苗没有获准上市，并很快被人们淡忘。
6年之后，即2006年，四价疫苗率先在美国上市，覆盖高危型16和18和低危型6和11。2007年，二价疫苗在全球上市，覆盖高危型16和18。2014年，九价疫苗在美国上市，除覆盖高危型16和18及低危型6和11外，可进一步抵抗31、33、45、52、58这5种新的HPV型别。
研究数据显示，二价和四价疫苗能够防控84.5%的宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。这意味着，通过接种HPV疫苗，可以将绝大部分宫颈癌消灭在尚未萌芽阶段。
据国际乳头瘤病毒协会报道，澳大利亚在学校免费接种HPV疫苗，使宫颈癌发病率大幅下降。如果保持疫苗接种和筛查率，澳大利亚将成为第一个消除宫颈癌的国度。实践再次证实，让女性朋友们生活在没有宫颈癌荼毒的乌托邦，将不再是梦想，而是可见的将来就可实现的确凿事实。
遥记当年，红极一时的梅艳芳因宫颈癌去世。很多人在听闻这一消息后，不仅不为她的离世感到惋惜，甚至还往她的身上泼脏水，质疑其是因行为不检点才患上了这一疾病。当然这是误解，是大家对宫颈癌病因的无知。
如果梅艳芳能晚出生几十年，她可能就不会因宫颈癌而早逝，也不会蒙受这不白之冤，说不定她现在还在以醇厚低沉的嗓音，为我们浅吟低唱动听的“女人花”。
WHO及各个国家规定的疫苗接种年龄不完全相同。我们国家规定，二价疫苗是9～45岁，四价疫苗是20～45岁，九价疫苗是16～26岁。
实际上推荐年龄在全球各国都是不一样的，比如在欧洲就没有规定年龄的上限，这主要是各国根据本国批准上市的研究数据不同所致。因此，还是应严格按说明书所规定的年龄接种为宜。
既然有性生活的女性也可以接种HPV疫苗，为啥还叫“处女疫苗”？这是因为，女性有性生活后，被HPV感染的机会急剧增加，疫苗对已经感染的病毒无能无力，获益程度会有所降低。因此，女性在第一次性接触之前接种，获益可最大化，绰号也因此而来。
WHO特别强调，接种HPV疫苗之前筛查HPV感染，没有意义。中国女性单一型别感染占到80%，接种疫苗虽对已感染型别没有更多意义，但可以预防多型别的HPV感染。另外，因检查手段的局限性，部分潜伏期感染可能检查结果为阴性。
重要的事情说三遍：打了HPV疫苗，仍要定期筛查！打了HPV疫苗，仍要定期筛查！打了HPV疫苗，仍要定期筛查！
如上文所述，二价和四价疫苗，能够防控84.5%的宫颈癌，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌，并非100%。需要联合使用筛查，让漏网之鱼入网。
因无足够数据，暂不推荐怀孕期间和哺乳期间接种HPV疫苗。
如果接种疫苗之后发现意外怀孕，也不用恐慌。从目前的研究数据来看，没有怀孕期接种疫苗对母亲或孩子造成任何不利影响的情况。
男性在HPV的传播中充当了媒介的角色，目前全球已有11个国家（6%）将HPV疫苗引入了针对男孩的国家免疫计划。但目前中国尚没有男性接种HPV疫苗的推荐。
目前的资料显示，月经期接种疫苗没有任何影响。即使大姨妈到访，也没必要爽约。
目前的数据显示：小年龄组（25或30岁以内），二价或四价疫苗，8～12年或10～12年内都有效。大年龄组，哥伦比亚的数据显示，HPV四价疫苗的有效性达到了6～10年。九价HPV疫苗，目前观察到的全球数据显示，有效性达到了7.6年。
WHO2017年表示，三种已上市的二价、四价、九价HPV疫苗，均具有良好的安全性和有效性，不良反应均为轻中度，中国的研究数据也是如此。总之，接种HPV疫苗的不良反应与巨大获益相比，微不足道！
有人听说疫苗是HPV病毒制成的，心中不免犯嘀咕：会不会弄巧成拙，造成病毒感染呢？其实，疫苗还真不是病毒，是病毒灭活之后制成的。空有病毒的驱壳，没有病毒的灵魂。虽已没有病毒的危害性，但同样可以激活免疫系统，使人具有长久的免疫力，免受病毒危害。
总之，HPV疫苗是利用病毒的躯壳来虚晃一枪，引发免疫力，但并非真病毒，根本没有攻击性，更不会造成病毒感染。
将HPV疫苗等同于“宫颈癌疫苗”，其实是小看了HPV疫苗，其还可预防下生殖道相关的各种癌前病变和癌，如外阴、阴道、肛周的癌前病变和癌。事实上，在许多其他国家也同时批准了这些接种适应症。
参照三种疫苗的推荐年龄，结合自己的经济状况来选：
9～15岁：二价疫苗
16～19岁：二价、九价
20～25岁：二价、四价，九价
26～45岁：二价、四价
45岁以上，在中国不能接种HPV疫苗，可以定期筛查。