【健康生活】肠癌治疗中的饮食关键, 帮助你战胜病魔

大肠癌属最常见癌症之一，每位病人情况各异，治疗选项及复康过程有所不同，为能配合每阶段安排的治疗，例如放射治疗、外科手术等，针对性地调整饮食策略属重要一环。今期小编为大家介绍在不同阶段的疗程中，饮食上要注意的事项，以及建议在完成治疗后，如何调整饮食及生活习惯。 部分病人在确诊肠癌时，未必能即时施手术切除肿瘤，可能要先以放射治疗将肿瘤缩细，这类肠癌病人，需要在饮食上以高热量、高蛋白质为主要原则。

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「这些需要先接受放射治疗的病人，通常是肿瘤体积较大，其营养摄取原则会以高蛋白质和高热量为主。因为蛋白质其中两个重要功能便是制造白血球和维持肌肉，以增强免疫系统，令病人能够有足够的营养，支撑他们度过放射治疗的疗程，避免在正式开始治疗时发生营养不良、体重骤降等情况，同时有助减轻治疗时出现的副作用。一般而言，病人每日应摄取的蛋白质量为病人体重（公斤）乘以一点五克，例如病人重六十公斤，其每日所需摄取的蛋白质量为六十乘以一点五，即九十克，约为九份蛋白质，营养师会按病人个别情况作合适调整。」

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另外，由于如肿瘤体积大，病人一般会有便秘问题，甚至出现「塞肠」情况。高纤食物会令「塞肠」情况恶化，令便秘问题加剧，因此这类病人需要奉行低渣饮食，减少纤维摄取量。 病人完成放射治疗后，可能会安排外科手术切除肿瘤，完成手术后的病人可能暂时会有一个肠造口，造口的主要作用是待病人伤口愈合前，暂时充当肛门的作用，以作排便之用。由于造口没有括约肌的控制，因此病人会在无意识的情况下排便，落入便袋中。

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很多病人在刚装上造口及便袋时，或会因为饮食不当等原因，出现肚泻、排便量过多的情况，造成持续消瘦，甚至脱水的情况。「这阶段的病人刚完成手术，身体较为虚弱，仍需要补充足够营养与蛋白质，因此病人应继续摄取高蛋白质，而为了令装上造口的病人不会过量排便，病人应暂时奉行低渣、低纤饮食，每日限制摄取四克至十克的膳食纤维，并且要多喝水，进食容易消化、清淡的食物，以及养成少食多餐的饮食习惯，从而减少病人的排便次数、改善排便情况，亦可舒缓患者的腹痛。」

对于有造口的病人而言，刺激性、容易引起腹泻的食物，例如咖啡、奶类制品、西梅等都应该减少进食，尽量控制排便情况。装有造口及便袋的病人，建议减少进食一些容易制造气体及产生气味的食物，因为会容易令病人的大便产生浓烈的气味，以及令便袋积聚气体，或令病人出现尴尬情况。

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「装上便袋的病人，排便后大便留在便袋中未及清理，变相令气味留在身上，这时病人可能比较尴尬。一些容易产生气体的食物，例如西兰花、椰菜花等十字花科蔬菜、豆类、番薯等，以及一些相对有浓烈气味的食物，如葱、蒜、洋葱等，都应减少进食。另外，一些碳酸饮品及无糖香口胶亦会产气，还未拆除造口及便套的病人，应避免进食或饮用。」

疗程完成及拆除造口后，病人一般可恢复正常的饮食习惯，同时通过改善生活及饮食习惯，减低癌症复发机会。

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「病人可能会在疗程期间补充过量营养，如果因为营养过盛而令病人过重，建议应减重，因为脂肪积聚有利癌细胞形成，或有风险引致部分癌症复发。以亚洲人标准而言，建议将体重指标（Body Mass Index, BMI）控制在十八点五至二十二点九之间，同时提防有中央肥胖问题。」饮食方面应着重均衡饮食，每日要摄取两份水果及三份蔬菜，饮用足够的水。鸡皮、内脏等高饱和脂肪食物、红肉、加工肉、煎炸食物、高糖食物等，都应该避免或限制摄取量。

此外，可从疗程期间的「少食多餐」调节回一日三餐，不应相隔太长时间不进食、培养恒常带氧运动的习惯、避免吸烟及饮酒，以减低癌症复发风险。